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XXXVII REUNIÃO ANUAL DA SPAIC / RESUMOS DAS COMUNICAÇÕES ORAIS E DOS POSTERS

que se verificou com os valores de IgE específica. A construção de bidores da Bomba de Protões (EER IBP). Apresentamos 3 casos
curvas ROC mostrou um baixo poder de discriminação dos TCP pediátricos com diagnóstico de EoE de acordo com o consenso de
e das IgE específicas para OM (abaixo de 70%), mas um bom poder 2007 (excluindo se RGE por pHmetria), antes da consideração de
de discriminação das IgE s específicas para a clara e OVA (superior EER IBP como diagnóstico diferencial.
a 80%). Constatou se que, para valores iguais ou superiores a 4,15 Caso 1: 18 meses,sexo masculino,com história de má progres
kUA/L de IgE para clara e 4,22 kUA/L de IgE para OVA se atingem são ponderal,referenciado após diagnóstico de EoE.Da
especificidades de 100% na identificação dos doentes com PPO avaliação,a destacar IgE específica positiva para ovo.Iniciou se
com clara de ovo positiva. No nosso grupo 24 doentes atingiam IBP em dose convencional (DC), 1mg/Kg/dia) e evicção de
estes valores, representando 43% do total dos doentes e 62% das ovo,com remissão clinica e histológica.Após interrupção de
PPO positivas. IBP aos 3 anos,mantendo dieta sem ovo,objetivou se recidiva
Discussão: Foram encontrados valores de IgE específica para e iniciou fluticasona tópica 500 mcg bid com resolução após 6
clara e OVA acima dos quais todos os doentes tinham alergia meses de tratamento.Aos 6 anos, após nova recidiva,foi inicia
ao ovo. Os nossos resultados indicam, assim, a possibilidade de do IBP em dose dulpa (DD),2mg/Kg/dia,com remissão clínica
estabelecer valores de IgE s específicas limiares, que permitam e histológica.
um diagnóstico de alergia ao ovo sem recurso à PPO, numa Caso 2: 2 anos, sexo masculino,com diagnóstico de EoE no
elevada percentagem dos doentes com suspeita, evitando riscos contexto de vómitos recorrentes,sem resolução após IBP DC
e custos desnecessários. No entanto, e dado que os valores de e dieta de evicção de ovo.Iniciou fluticasona tópica com remissão
IgE específica para a clara de ovo reportados por vários autores histopatológica 3 meses depois.Por nova recidiva aos 4 anos
variam amplamente, estudos de maiores dimensões, compor iniciou dieta de evicção de leite com resolução.Posteriormente,aos
tando a análise de outras variáveis, como a idade, o background 8 anos,por nova recidiva e dificuldade no cumprimento de
genético, os extratos para TCP e os métodos de doseamento dieta,iniciou se IBP DD com resolução.
de IgE usados, deveriam servir de base à determinação desses Caso 3: 15 meses, sexo masculino,com história prévia de atré
limiares. sia esofágica,referenciado após diagnóstico de EoE com clínica
de impactação alimentar.Não se observou melhoria com dieta
de evicção de ovo e terapêutica com IBP DC.A remissão foi
PO 05 Será mesmo esofagite eosinofílica? Uma série alcançada com fluticasona tópica 500 mcg bid.Por recidiva aos
de três casos pediátricos 5 anos,iniciou se IBP DD com remissão clínica e histológica.
D Pina Trincão , E Finelli , M Paiva , S Prates , I Afonso , J Cabral , Os 3 doentes permanecem assintomáticos sob terapêutica ape
1
1
1
2
2
1
P Leiria Pinto 1 nas com IBP.
1 Serviço de Imunoalergologia, Hospital Dona Estefânia, Centro Discussão: A EER IBP é uma causa emergente de eosinofilia
Hospitalar de Lisboa Central, EPE, Lisboa, PORTUGAL esofágica.A utilização inicial de IBP em dose dupla é,de acordo com
2 Unidade de Gastroentrologia Pediátria, Hospital Dona Estefânia, as guidelines atuais,obrigatória para confirmar este diagnóstico e
Centro Hospitalar de Lisboa Central, EPE, Lisboa, PORTUGAL excluir EoE.Tal como descrito em adultos,nesta série de casos
pediátricos,tanto esta abordagem como a terapêutica clássica com
Introdução: A esofagite eosinofílica (EoE) é uma patologia imuno corticosteróide tópico alcançaram remissão clínica e histológica
mediada frequentemente diagnosticada em idade pediátrica, cujo da eosinofilia esofágica.É plausível a suposição de que tanto a EoE
diagnóstico depende da exclusão de outras causas de eosinofilia como a PPI REE poderão não ser entidades distintas,mas apresen
esofágica, nomeadamente Refluxo Gastro Esofágico (RGE) e, mais tações de uma mesma patologia com um espectro alargado de
recentemente descrita, Eosinofilia Esofágica Respondedora a Ini fenótipos.
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REVIST A POR TUGUESA DE IMUNO ALERGOLOGIA