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XXXVIII REUNIÃO ANUAL DA SPAIC / RESUMOS DAS COMUNICAÇÕES ORAIS E DOS POSTERS





            PO 36 – Alergénios indoor: prevalência e relação             SESSÃO DE POSTERS IV
                                     1
                                                     1
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            I Alen da Silva Coutinho , A Moura , M Alves , D Ferreira , J
                  1
            Azevedo , C Loureiro , A Todo Bom 1                   AEROBIOLOGIA / IMUNODEFICIÊNCIAS
                            1
            1   Serviço de Imunoalergologia/Centro Hospitalar e Universitário   PRIMÁRIAS
             de Coimbra, Coimbra, PORTUGAL
                                                              Dia: 7 de Outubro
            Introdução: Os testes cutâneos por picada (TCP), devido à sua
            simples execução e resultado imediato, são um dos métodos mé-  Horas: 08:30 – 10:00
            dicos diagnósticos mais utilizados na confirmação da sensibilização   Sala: 3
            alérgica.                                         Moderadores: Diana Silva, Marta Chambel
            Objetivo: Caraterização do perfil de sensibilização cutânea a
            alergénios indoor em doentes adultos e adolescentes de um hos-  PO 37 – O papel do Immunocap Phadiatop® no rastreio
            pital terciário durante o ano de 2016.            de atopia em doentes com rinite
                                                                                                          1
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            Métodos:Estudo retrospetivo, descritivo e inferencial, dos re-  Cátia Teixeira , João Gaspar Marques , Júlia Maria Henriques ,
                                                                                                          1
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            gistos dos TCP -bateria padrão (GA2LEN), analisando a sensibi-  Alexandra Mendes , Isabel Batista Fernandes , João Faro Viana ,
            lização a alergénios indoor -Alternaria (AL), cladosporium (CL),   Ana Teresa Silva 2
            aspergillus (AP), canis familiaris (CF), felis domesticus (FD),   1   Serviço de Patologia Clínica, Laboratório de Imunologia, Hospital
            dermatophagoides pteronyssimus (DP), dermatophagoides fari-  São Francisco Xavier, Centro Hospitalar Lisboa Ocidental, EPE
            nae (DF), lepidoglyphus destructor (LP), tyrophagus putrescen-  2   Unidade de Imunoalergologia, Centro Hospitalar Lisboa
            tiae (TP) e barata (BT). Em relação aos TCP consideraram -se:   Ocidental, EPE
            1)inválidos os que se realizaram em doentes sob terapêutica com   3   CEDOC, Integrated Pathophysiological Mechanisms Research
            anti ‑histamínicos e com dermografismo; 2)positivos, se o regis-  Group, Nova Medical School, Lisboa, Portugal
            to de pápula de diâmetro médio foi igual ou superior a 3 mm do
            controlo negativo.                                Introdução: Cerca de 75% dos casos de rinite têm rinite alérgica
            Resultados: Amostra de 1754 doentes: 68,2% do sexo feminino,   (RA). A detecção de sensibilizações guia o tratamento destes doen-
            com 39±12,6 anos. A sensibilização foi de 56,5% (35,2% -DP,   tes e atualmente os testes cutâneos por picada (TCP) são o método
            31,5% -DF, 31,1% -LP, 19,3% -TP, 15,6% -FD, 12,5% -CF, 12,0% -BT,   gold standard na sua detecção. Perante a indisponibilidade destes
            7,1% -AL, 6,7% -AP e 5,8% -CL). Estabeleceram -se relações esta-  pode realizar -se em alternativa o ImmunoCAP Phadiatop® (Phadia-
            tisticamente significativas entre a presença de sensibilização e o   top®), método qualitativo de detecção in vitro de IgE específicas
            sexo (p<0,01), sendo que, exceto com CL, AP e TP, verificou ‑se   para uma mistura de aeroalergénios. A sua utilidade em situações
            um risco superior para os indivíduos do sexo masculino (OR   clínicas concretas é ainda tema de debate.
            entre 1,39 -1,61). Quanto aos indivíduos sensibilizados a: A) CF,   Objetivo: Avaliar o desempenho do Phadiatop® no rastreio de
            FD e fungos, o ácaro mais prevalente foi o DP (63,9%, 65,9% e   doentes com elevada suspeição clínica de RA.
            54,8%, respetivamente); B) CF, a prevalência foi semelhante en-  Materiais e Métodos: Foram avaliados retrospectivamente os
            tre AL e AP (16,9%), contrariamente a FD, destacando -se AL   doentes (adultos e crianças) referenciados por consulta hospi-
            (19,4%); C) fungos, o epitélio mais prevalente foi o FD (36,4%);   talar de Otorrinolaringologia à Consulta de Imunoalergologia
            D)ácaros, os mais prevalentes foram AL (11%) e FD (25,8%); E)   do Centro Hospitalar de Lisboa Ocidental entre 2011 e 2014
            BT, destacaram -se o FD (30,8%), DF (71,1%) e AL (17,1%).   por clínica sugestiva de RA e que tivessem simultaneamente
            Verificaram ‑se relações estatisticamente significativas (p<0,01)   realizado TCP para aeroalergénios (ácaros, pólenes de gramí-
            entre os seguintes:1) AL com CL (OR=13,47), AP (OR=9,36) e   neas, herbáceas e árvores, faneras de animais, barata e fungos)
            FD (OR=4,71); 2) CL com AP (OR=10,03) e ácaros (OR=4,62);   e Phadiatop®. Calculou -se posteriormente a sensibilidade, es-
            3) FD com CF (OR=9,89), DF (OR=5,23) e ácaros (OR=6,2); 4)   pecificidade e valor preditivo negativo (NPV) e positivo (PPV)
            CF  com  DF  (OR=4,62)  e  ácaros  (OR=8,76);  5)  DP  com  DF   do Phadiotop®, assumindo uma frequência de RA de 75% nestes
            (OR:23,00) e LD (OR=8,59); 6) DF com LD (OR=8,89) e TP   doentes. Por análise de regressão logística avaliou -se a possibi-
            (OR=7,75); 7) BT com ácaros (OR=15,27); I)LD com TP   lidade do sexo e idade poderem associar -se a resultados Pha-
            (OR=11,97).                                       diatop®/TCP discordantes.
            Conclusão: O estudo demonstrou uma elevada prevalência,   Resultados: Incluíram -se 210 doentes que realizaram Phadiatop®
            forte correlação e aumento do risco de sensibilização entre vá-  e TCP para aeroalergénios, sendo 76% do sexo feminino e com
            rios alergénios indoor, enfatizando o papel dos mesmos no de-  idade mediana de 41 anos (P25 -75: 21 -76). Entre estes doentes 100
            senvolvimento da doença alérgica.                 (48%) tinham Phadiatop® negativo e 110 (52%) Phadiatop® positi-
                                                              vo. Entre os doentes com Phadiatop® negativo em 8 (8%) observou-
                                                              -se pelo menos uma sensibilização a aeroalergénios nos TCP. Nos
                                                              doentes com Phadiatop® positivo não se observou sensibilização
                                                              nos TCP em 28 (25%) doentes. A sensibilidade do Phadiatop® no
                                                              rastreio de atopia nesta amostra de doentes foi de 91% (IC95%:


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            REVIST A POR TUGUESA DE IMUNO ALERGOLOGIA
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