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#SPODF2024-R9 A cirurgia ortognática
no tratamento da apneia obstrutiva do sono
– Perspetiva do doente
Catarina Fernandes Oliveira, Catarina Nunes,
Mariana McEvoy, Anabela Baptista Paula, Inês Francisco,
Francisco do Vale.
Instituto de Ortodontia da Faculdade de Medicina da
Universidade de Coimbra
Introdução: A apneia obstrutiva do sono (SAOS) é um
distúrbio respiratório do sono caracterizado pela presença
de um ou mais dos seguintes sintomas: fadiga, insónia, so-
nolência ou outros sintomas que alterem a qualidade de
vida relacionada com o sono. O tratamento gold standard é
realizado com aparelhos de pressão positiva contínua nas
vias respiratórias. No entanto, quando este tratamento não
apresenta a colaboração devida, a cirurgia de avanço maxi-
lo-mandibular é um tratamento a considerar. Apesar das
evidências que suportam o sucesso da cirurgia ortognática,
também é importante considerar os resultados relatados
pelos doentes. Esta revisão teve como objetivo avaliar os
resultados da cirurgia sob a perspetiva do doente. Métodos:
O presente estudo foi realizado de acordo com os critérios
PRISMA-ScR para scoping reviews. A questão PICO preten-
deu analisar a perspetiva do doente relativamente às suas
expectativas, satisfação e qualidade de vida, após a cirurgia
ortognática no tratamento da apneia obstrutiva do sono. A
pesquisa foi realizada nas bases de dados: Medline(Pub-
med), Web of Science, Embase e Cochrane. Adicionalmente,
a literatura cinzenta foi pesquisada através dos seguintes
websites: OpenGrey Europe e ProQuest. Os critérios de in-
clusão foram: doentes com apneia obstrutiva do sono sub-
metidos a cirurgia ortognática, estudos que avaliassem a
perceção do utente relativamente à sua qualidade de vida,
nível de satisfação, experiência relativa ao tratamento e
efeitos secundários. Resultados: 16 artigos foram incluídos
no estudo. A maioria dos estudos avalia a perspetiva dos
doentes através de questionários. Os instrumentos de ava-
liação mais comuns foram o Epworth Sleepiness Scale, SF-
36, Functional Outcomes of Sleep e o Ottawa Sleep Apnea.
Os resultados mais percecionados pelos doentes foram:
avaliação da qualidade de vida, função diurna, estética fa-
cial, função mastigatória e saúde emocional. Conclusões:
As ferramentas de avaliação para a apneia obstrutiva do
sono tendem a ser genéricas, algumas destas não compa-
ram os resultados pré e pós-cirurgia. Implicações clínicas:
Os resultados relatados pelos doentes desempenham um
papel crucial na prática clínica, nos cuidados prestados e
nas futuras linhas de investigação. Compreender a perspe-
tiva do doente sobre o seu estado de saúde, sintomas e qua-
lidade de vida fornece informações valiosas sobre a eficácia
dos tratamentos e intervenções.
http://doi.org/10.24873/j.rpemd.2024.12.1370

