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196 rev port estomatol med dent cir maxilofac. 2018;59(4):191-197
peito ao tempo do bochecho os indivíduos consideraram o EO Conclusões
mais curto (5,06) do que o CPC (4,58) e a CHX (4,90: P<0,0001).
Por último, em relação à eficácia na redução da placa bacteria- De forma a prevenir o aparecimento de doenças orais, existe
na o EO obteve valores mais positivos (5,16) do que os outros cada vez mais interesse em estudar -se quais as substâncias
dois produtos. mais eficazes no controlo da placa bacteriana, a fim de evitar
a utilização de mais do que um produto. Através da análise
dos resultados foi possível concluir que o CPC apresentou
Discussão melhores resultados na redução da placa bacteriana, apre-
sentando um índice de 1,30, do que o EO sem álcool e a CHX
A CHX foi utilizada como controlo positivo devido à sua ca- cujo índice de placa foi de 1,73 e 1,54, respetivamente.
pacidade de reduzir a placa bacteriana em 0,2% 6,13 e devido às Este estudo pode ter tido como limitações a não supervisão
suas propriedades antibacterianas. Em vários estudos já pub- de um profissional aquando da realização dos bochechos em
licados a CHX também foi utilizada como controlo positivo casa, e por isso a sua utilização poderá não ter sido a mais
pelas mesmas razões. 14 correta. Por outro lado, devido ao curto acompanhamento do
Estudos clínicos controlados de longa duração demostra- paciente, estes resultados poderiam ser considerados prelimi-
ram efeitos positivos na redução da placa bacteriana supra nares, não podendo excluir a hipótese de que os produtos tes-
gengival com o uso do CPC. Em 2008, numa revisão sistemáti- tados, a médio e a longo prazo, possam ter outros efeitos.
ca realizada por Haps et al. o uso de colutórios com CPC jun-
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tamente com a escovagem apresentou melhores resultados
quando comparados com o placebo. No entanto, estes estudos Responsabilidades éticas
foram realizados a médio e longo prazo, e não a curto prazo
como o presente estudo. Num estudo realizado em 2015 por Proteção de pessoas e animais. Os autores declaram que para
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Kang et al. concluiu -se que o CPC apresenta melhores efeitos esta investigação não se realizaram experiências em seres
antimicrobianos quando utilizado em conjunto com o lactado humanos e/ou animais.
de zinco. No presente estudo foi utilizado um produto à base
de CPC com lactato de zinco. Confidencialidade dos dados. Os autores declaram ter seguido
os protocolos do seu centro de trabalho acerca da publicação
Os EO são considerados muito eficazes no controlo do bio-
filme, proporcionando um benefício adicional em relação ao dos dados de pacientes.
controlo da placa bacteriana, quando comparado somente Direito à privacidade e consentimento escrito. Os autores
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com a escovagem e o uso do fio dentário. Marchetti et al. declaram ter recebido consentimento escrito dos pacientes e/ou
num estudo semelhante ao presente trabalho, também testa- sujeitos mencionados no artigo. O autor para correspondência
ram a eficácia da inibição de placa bacteriana de um óleo es- está na posse deste documento.
sencial sem álcool, em comparação com um controlo positivo
de CHX, durante um período de três dias. Os resultados obtidos
nesse estudo foram semelhantes presente estudo, demons- Conflitos de interesse
trando um melhor efeito com a CHX. Os autores declaram não ter conflitos de interesse.
No presente estudo foi utilizada uma CHX 0.2% com siste-
ma anti coloração (ADS). Existem algumas investigações pu-
blicadas sobre o efeito anti placa de CHX com e sem ADS, no
entanto os resultados são um pouco controversos. De acordo referências
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com Solís et al. num estudo publicado em 2011, concluiu -se
não existir diferenças na redução da placa bacteriana entre a 1. Luís H. Efeito de um elixir com óleos essenciais e um colutório com
delmopinol nas bactérias da placa bacteriana. Tese de
utilização de uma CHX 0.2% com ADS e sem ADS. Já num outro Doutoramento em Ciências e Tecnologias da Saúde.
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estudo publicado em 2012 por Wen et al. a CHX sem ADS Faculdade de Medicina Dentária, Universidade de Lisboa,
mostrou um melhor efeito na redução da placa bacteriana do 2010.
que com o sistema anti coloração. 2. Lindhe J, Lang NP, Karring T. Tratado de Periodontia Clínica e
Vários estudos indicam que a utilização de um colutório Implantologia Oral. 5.ª Edição. Rio de Janeiro: Guanabara
com CHX pode levar ao aparecimento de alterações orais Koogan. 2010.
como um gosto residual desagradável na boca após a utili- 3. Gebran MP, Gebert APO. Controle químico e mecânico de placa
bacteriana. Tuiuti: Ciência e Cultura. 2004;26:45 -58.
zação, o que está de acordo com o presente estudo. De facto, 4. Hortense SR, Carvalho ES, Carvalho FS, Silva RPR, Bastos JRM,
dos produtos testados, a CHX foi a que apresentou piores Bastos RS. Uso da clorexidina como agente preventivo e terapêutico
resultados relativamente à questão do sabor. Num estudo na odontologia. Revista de odontologia da UNICID. 2010;22:178-
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semelhante a este, realizado em 2017, a CHX, em compa- -84.
ração com um EO sem álcool e um colutório à base de fluore- 5. Najafi MH, Taheri M, Mokhtari MR, Forouzanfar A, Farazi F,
to de estanho e lactato de zinco, também foi considerada, Mirzaee M., Comparative study of 0.2% and 0.12% digluconate
pelos intervenientes, como apresentando o pior gosto. Este chlorhexidine mouth rinses on the level of dental staining and
gingival indices. Dental Research Journal. 2012;9:305-8.
facto pode influenciar fortemente a escolha de um produto 6. Pegoraro J, Silvestri L, Cara G, Stefenon L, Mozzini CB. Efeitos
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na hora da compra, como demonstrado por Cantarelli et al. adversos do gluconato de clorexidina a 0,12%. Journal Oral
em 2011. Investigations. 2014;3:33 -7.

