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           ram informações orais e escritas sobre os produtos e o propó-  na extremidade esquerda, sendo a resposta extrema positiva
           sito do estudo e assinaram um consentimento livre e esclare-  [10] registada na extremidade direita. 12
           cido. O estudo foi realizado de 21 março de 2018 a 3 de junho   Após esta fase, durante 14 dias (período de washout) os inter-
           de 2018, na Faculdade de Medicina Dentária da Universidade   venientes voltaram à sua rotina de higiene oral. Passados os 14
           de Lisboa. O protocolo do mesmo foi submetido e aprovado   dias foram novamente sujeitos a mais uma consulta de higiene
           pela Comissão de Ética da Faculdade de Medicina Dentária.  oral onde foi realizada uma nova aplicação de corante, destarta-
             No primeiro dia de cada um dos períodos de estudo, após   rização e polimento para obterem índice de placa de 0. O proce-
           a verificação dos critérios para inclusão, os voluntários foram   dimento repetiu -se, mas, desta vez, com o outro bochecho.
           submetidos a um exame oral de tecidos moles e duros, segui-  A análise dos dados foi efetuada pelo estudo do valor do
           do de uma destartarização e polimento profissional para a   índice de placa bacteriana. O estudo da normalidade dos dados
           remoção de todo o cálculo existente, manchas extrínsecas e   foi realizado com o teste de Shapiro -Wilks. Para os dados que
           obtenção de um índice de placa de 0. De forma a garantir que   não possuem distribuição normal foi utilizada a análise de va-
           todos os depósitos foram removidos uma segunda aplicação   riância não paramétrica (teste de Friedman) para determinar
           de corante foi realizada. De seguida os voluntários foram alea-  as diferenças entre os produtos testados. Na presença de dife-
           toriamente distribuídos pelo grupo de teste e de controlo. A   rença significativa, a análise post hoc para comparação de pa-
           ocultação da distribuição foi assegurada. Os participantes do   res de tratamento foi realizada usando o teste de postos sina-
           grupo de teste receberam um frasco de bochecho de óleo es-  lizados de Wilcoxon com o ajuste de Bonferroni para múltiplas
           sencial sem álcool ou cloreto de cetilpiridínio previamente   comparações, e a significância para as análises univariadas foi
           pesado e o grupo de controlo recebeu um frasco com clorohe-  avaliada assim em P<0,0167. Para os dados com distribuição
           xidina a 0,2% também previamente pesado (Tabela 1). Todos os   normal, foi utilizada a ANOVA para determinar as diferenças
           frascos distribuídos aos intervenientes foram os originais e   entre os produtos testados, nos casos em que a diferença foi
           novos frascos foram utilizados em cada administração. Todos   significativa, a análise post hoc para comparação de pares de
           os participantes foram instruídos a não utilizar qualquer outro   tratamento utilizada foi a de Tukey. Para a análise estatística
           meio de higiene oral a não ser o bochecho durante o período   foi utilizado um nível de significância de 5%. Os dados recolhi-
           experimental de três dias e a realizar o bochecho duas vezes   dos nos questionários também foram analisados usando os
           ao dia, uma de  manhã e outra à noite, com 20 ml de solução,   mesmos testes. Os dados foram analisados através do progra-
           durante 60 segundos, não podendo depois passar a boca por   ma IBM SPSS Statistics 25.
           água. Foi ainda entregue a cada voluntário uma folha conten-
           do as instruções do procedimento e a composição de cada
           produto. O procedimento foi realizado em casa sem supervisão,   Resultados
           no entanto, para relembrar e ‘garantir’ a realização do boche-
           cho, os participantes anotaram as horas da realização dos   Todos os participantes (N=16; grupo de 8 CPC; 8 para o grupo de
           mesmos. Após três dias os voluntários foram examinados com   EO  sem  álcool)  completaram o período  experimental  e  não
           uma solução de eritrosina e a quantidade de placa foi regista-  houve valores em falta. As pesagens dos frascos, após a sua
           da em seis locais por dente através do índice Quigley and Hein   utilização, indica que foram utilizados menos do que os 120 ml
                                              11
           modificado por Turesky et al e por Lobene et al.  Todos os fras-  de solução previstos para os três dias de estudo. A média das
           cos de bochecho foram devolvidos nesta altura e pesados para   pesagens apresenta em média, por cada participante, durante
           calcular a quantidade de solução utilizada. Os participantes   os três dias, 72 ml, 102 ml e 88 ml de solução de CHX, CPC e EO
           preencheram um questionário com uma escala analógica vi-  sem álcool, respetivamente. Relativamente aos possíveis efei-
           sual (VAS) de satisfação em relação ao produto utilizado. Os   tos adversos houve cinco relatos de ardor e dormência da lín-
           participantes assinalaram um ponto numa linha não calibrada   gua quer com a utilização do CPC quer com a utilização do EO
           de 10 cm de comprimento com a resposta extrema negativa [0]   sem álcool, não existindo nenhuma desistência devido a isso.



            Tabela 1. Produtos e respetivas composições
            Grupo  Produto e Fabricante     Composição                             Instruções
                           ®
            CPC    Colgate Total  Pro Gum   Água, glicerina, sorbitol, propileno glicol, sorbitol, polo-  Todos os participantes foram instruí-
                   Colgate -Palmolive Company  xâmero 407, lactato de zinco, aroma, cloreto de cetilpiri-  dos a não utilizar qualquer outro meio
                                            dínio, sorbato de potássio, fluoreto de sódio, ácido lático,   de higiene oral durante o período ex-
                                            mentol, sacarina de sódio, sucralose, CI 17200, CI 42051  perimental. Todos os voluntários fo-
                                                                                   ram intruídos a realizar o bochecho
            EO     Listerin zero® formulation   Fluoreto de sódio 0,02%, água, solução de sorbitol, pro-  duas vezes ao dia, uma de manhã e
                   Johnson & Johnson Consumer Inc  pileno glicol, poloxâmero 407, lauril sulfato de sódio,   outra à noite, com 20 ml de solução
                                            ácido benzoato de sódio fosfórico, eucaliptol, salicilato   durante 60 segundos. Após a realiza-
                                            de metilo, timol, sacarina de sódio, mentol, aroma, su-  ção do bochecho não era permitido
                                            cralose, CI 42053                      bochechar com égua.
            CHX    Curasept® Consumer Healthcare  Diclonato de clorohexidina 0,2%, óleo de ricínio polioxi-
                                            etileno -hidrogenado, água, xilitol, propileno glicol, áci-
                                            do ascórbico, aroma, poloxâmero 407, metabissulfito de
                                            sódio, citrato de sódio, CI 42090
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