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XLI REUNIÃO ANUAL DA SPAIC / RESUMOS DAS COMUNICAÇÕES ORAIS E DOS POSTERS

Metodologia: Análise retrospectiva dos processos clínicos de em unidade de saúde adequada. Em Portugal, durante o estado de
doentes internados com teste de SARS -CoV -2 positivo (01/03- emergência (entre 19 de março e 02 de maio de 2020) vários cen-
-30/06/2020). As variáveis analisadas foram dados demográficos, tros interromperam transitoriamente as administrações de ITSC.
sintomatologia, comorbilidades, total de dias de internamento, Este estudo pretende, no contexto da pandemia COVID -19, esti-
terapêutica, mortalidade, patologia cutânea e alérgica prévia e mar a proporção de doentes que não reiniciaram ITSC após a
realização de biópsia cutânea. interrupção das administrações programadas, descrever o impac-
Resultados e conclusões: Foram incluídos 237 doentes, 127 to no número e intervalo entre administrações de ITSC e compa-
(54%) do sexo masculino, mediana de idade de 79 anos. As queixas rar os doentes que reiniciaram com os que não reiniciaram ITSC.
mais frequentes foram febre, tosse e dispneia. A COVID -19 foi Metodologia: Foram incluídos todos os doentes que fizeram pelo
motivo de internamento em 197 (83%) e 192 (81%) apresentavam menos 2 administrações de ITSC (manutenção mensal) entre 01/01
comorbilidades. Antecedentes de patologia cutânea em 7 (3%), e 18/03/2020 nas Unidades de Imunoalergologia da CUF -Porto. O
mas em nenhum foram descritas manifestações cutâneas. Instituí- número de administrações de ITSC foi contabilizado com base no
da terapêutica com Antihistamínicos em 18 (8%), com descrição registo clínico eletrónico e considerando dois períodos de 11 se-
de manifestações cutâneas em 7 destes. manas: 01/01 -18/03/2020 (pré -estado de emergência, PEE) e 02/05-
Foram descritas manifestações cutâneas em 9 doentes, 2 apresen- -18/07/2020 (retoma de atividade regular, RAR). Foram excluídos
taram urticária na admissão e restantes desenvolveram manifes- os doentes com registo de término de ITSC (previamente planea-
tações durante o internamento, nomeadamente lesões vesiculares, do) >4 semanas antes do final do estudo (n=2).
urticária e rash inespecífico. Em 4 doentes houve suspeita de RAF Resultados e conclusões: Foram incluídos 213 doentes, 98 (46%)
e num deles foi realizada biópsia cutânea que revelou alterações do sexo feminino, com idade média±desvio padrão de 25±14 anos;
compatíveis com necrólise epidérmica tóxica. Os doentes com 91 (43%) tinham <18 anos. Doze porcento (n=25) dos doentes não
manifestações cutâneas apresentaram um tempo de internamento reiniciaram ITSC após a interrupção das administrações progra-
mais longo (p<0,001), com uma mediana de 27 dias, não se tendo madas e 15% (n=32) fizeram apenas uma administração no período
verificado diferenças significativas na mortalidade. Foram descritas RAR. O tempo médio entre a última administração PEE e a pri-
manifestações cutâneas em 4% (9/237) dos doentes internados meira no período RAR foi de 11,1±3,0 semanas; em 98 (52%) doen-
com diagnóstico de COVID 19. Em 4 destes doentes, foi colocada tes o intervalo entre administrações foi >10 semanas. Nos doentes
como hipótese de diagnóstico RAF, o que motivou redução da que reiniciaram ITSC no período RAR, o número médio de admi-
terapêutica ou substituição por fármacos de segunda linha, o que nistrações por doente foi significativamente menor neste período
poderá justificar o aumento do tempo de internamento. Não se em comparação com o período PEE (2,27±0,73 vs 2,42±0,50 res-
verificou associação entre história de patologia cutânea e/ou alér- petivamente, p=0,014). Não foram encontradas diferenças signifi-
gica prévia e o aparecimento de manifestações cutâneas em con- cativas na idade, sexo ou tempo de início de ITSC entre os doen-
texto de COVID -19. Na maioria dos casos verificou -se ausência tes que reiniciaram e os que não reiniciaram ITSC.
de registos referentes à inspecção cutânea, o que pode ter con- Mais de 10% dos doentes que estavam a fazer ITSC de forma re-
tribuído para um subdiagnóstico de manifestações cutâneas secun- gular antes da pandemia COVID -19 não retomaram as administra-
dárias à COVID. ções imediatamente após a retoma de atividade. Nos que retoma-
ram o tratamento, a regularidade das administrações parece ser
menor do que antes da pandemia. É fundamental avaliar o impac-
PO 46 – Impacto da pandemia COVID -19 nas to das interrupções prolongadas na eficácia da ITSC.
administrações de imunoterapia subcutânea com
aeroalergénios
1
A M Pereira , M Alves -Correia 1,2,3 , L M Araújo 1,2,4 , A Morete , M PO 47 – Papel da imunoalergologia num hospital de
1
Pereira 1,2,3 , J A Fonseca 1,2,3,5 referência para a pandemia COVID -19
1 Unidade de Imunoalergologia, CUF -Porto Hospital e Instituto, L Carneiro Leão, L Amaral, A Coimbra, J L Plácido
Porto, PORTUGAL Serviço de Imunoalergologia, Centro Hospitalar Universitário São
2 Centro de Investigação em Tecnologias e Serviços de Saúde João, EPE, Porto, PORTUGAL
(CINTESIS), Faculdade de Medicina da UP, Porto, PORTUGAL
3 MEDIDA – Medicina, Educação, Investigação, Desenvolvimento Objectivo: Descrever o papel da Imunoalergologia num hospital
e Avaliação, Porto, PORTUGAL de referência para a COVID -19
4 Unidade de Imunologia Básica e Clínica, Departamento de Metodologia: A actividade dos elementos do Serviço de Imunoa-
Patologia, Faculdade de Medicina da UP, Porto, PORTUGAL lergologia (SIA) dividiu -se em 2 sectores: a) assistência aos doen-
5 Departamento da Medicina da Comunidade, Informação e tes habitualmente acompanhados pelo SIA; b) colaboração nas
Decisão em Saúde (MEDCIDS), Faculdade de Medicina da UP, actividades relacionadas com a COVID -19.
Porto, PORTUGAL Resultados e conclusões: a) Confrontado com a suspensão de
toda a actividade clínica de ambulatório e com a necessidade de,
Objectivo: A imunoterapia subcutânea com aeroalergénios (ITSC) ainda assim, assegurar os cuidados aos seus doentes, o SIA dese-
é um tratamento que implica administrações regulares, habitual- nhou rapidamente um plano de contingência, que incluiu a reali-
mente mensais, e que deve ser feito por um profissional treinado zação de todas as consultas previamente agendadas, convertendo-

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REVIST A POR TUGUESA DE IMUNO ALERGOLOGIA