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XLI REUNIÃO ANUAL DA SPAIC / RESUMOS DAS COMUNICAÇÕES ORAIS E DOS POSTERS

tindo melhorar sobretudo a identificação de defeitos em respostas
SESSÃO DE POSTERS IV a antigénios.
OUTROS O kit Act -T4 Cell™ apresenta -se como uma estratégia válida para
a avaliação de respostas T, particularmente em IDP celulares, ten-
Sala: Área de E -Posters do sido possível estabelecer intervalos de referência com boa
sensibilidade e especificidade. A presença da sinalização OX40
também na ativação Th2 pode, no futuro, permitir a sua aplicabi-
Moderadores: Graça Loureiro, Mariana Couto, Rodrigo Rodrigues
Alves lidade no estudo de reações alérgicas tardias a fármacos.
PO 37 – Validação de ensaios funcionais por citometria
de fluxo para o diagnóstico de imunodeficiências PO 38 – Vespid Quality of Life Questionnaire em
1
2,3
S Couto , M Dias , C Martins , L M Borrego 2,3,4 alérgicos e não alérgicos a veneno de himenópteros
2,3
1 Hospital Cuf Descobertas, Lisboa, PORTUGAL R Moço Coutinho, A M Mesquita, J L Plácido, A Coimbra
2 CEDOC, Imunologia, NOVA Medical School|Faculdade de Centro Hospitalar Universitário de São João, Porto, PORTUGAL
Ciências Médicas, Universidade NOVA de Lisboa, Lisboa,
PORTUGAL Introdução: O Vespid Quality of Life Questionnaire (VQLQ) é
3 Comprehensive Health Research Centre (CHRC), NOVA Medical um instrumento validado para medição da qualidade de vida em
School|Faculdade de Ciências Médicas, Universidade NOVA de doentes alérgicos a veneno de vespa, mas não para doentes alér-
Lis, Lisboa, PORTUGAL gicos a veneno de abelha ou apicultores. No entanto, poderá ser
4 Serviço de Imunoalergologia, Hospital da Luz Lisboa, Lisboa, um bom questionário para estes grupos.
PORTUGAL Objetivo: Avaliar a utilidade do VQLQ -P (versão portuguesa) em
doentes alérgicos a veneno de himenópteros (AVH) e apicultores
Objectivo: A avaliação da resposta T é crucial no diagnóstico de não AVH.
imunodeficiências primárias (IDP), mas também na avaliação de Metodologia: O VQLQ -P foi preenchido por doentes alérgicos
reações alérgicas tardias a fármacos. Os ensaios de proliferação a veneno de himenópteros antes de iniciarem imunoterapia e por
classicamente usados são morosos, de difícil interpretação e com apicultores durante uma reunião de apicultura em 2019. Apenas
riscos associados (radiação). Recentemente, foi descrita uma es- os apicultores sem sintomas sistémicos com picadas foram incluí-
tratégia simples de caracterização específica das respostas por dos. Cada questão do VQLQ -P foi pontuada de 0 a 6 e a média
citometria de fluxo, com CD25 e CD134/OX401. Pretendeu -se das respostas foi considerada a pontuação geral. A análise estatís-
®
validar este método e estabelecer intervalos de referência (IR) tica foi feita com o IBM SPSS Statistics 26 , comparações com o
para utilização em rotina nas suspeitas de IDP celular. teste Mann -Whitney U e correlações com o coeficiente de Spear-
Metodologia: Amostras de sangue de controlos saudáveis foram man. Os resultados foram considerados estatisticamente signifi-
ºC
incubadas 48h a 37 , 5%CO2, com PHA (5µg/mL), anti -CD3 (10ng/ cativos se p<0,05.
mL), C.albicans (50µg/mL), PPD (5µg/mL) ou Toxoide Tetânico TT Resultados e conclusões: Foram incluídos 53 questionários, 22
(230ng/mL). A marcação das células fez -se com o kit Act -T4 Cel- (42%) AVH e 31 (58%) apicultores não AVH. Dos AVH, 17 (77%)
l™(Cytognos), seguida de aquisição num citómetro BD FACSCan- eram do sexo masculino, idade mediana 46 [intervalo interquartil
toII (BD Biosciences) e análise no software InfinicytTM2.0 (Cytog- (IIQ) 23] anos, 12 (55%) alérgicos a veneno de vespa e 10 (45%) a
nos). Em cada condição avaliou -se a % de células T veneno de abelha. A mediana da pontuação geral foi 3,2 (IIQ 1,9).
CD4+CD25+CD134+ e a razão estimulada/não estimulada (REst). Não foram encontradas diferenças na pontuação de questões in-
Em paralelo realizaram -se ensaios com timidina -3H (n=8). O soft- dividuais ou na geral ao comparar os doentes alérgicos a vespa
ware GraphPadPrism8 foi usado na análise estatística (p<0.05), com os alérgicos a abelha (pontuação geral p=0,92). No grupo dos
sendo os IR calculados pelos percentis 5 e 95. apicultores, 25 (81%) eram do sexo masculino, idade mediana 42
Resultados e conclusões: Verificou -se concordância dos resul- (IIQ 14) anos, 29 (94%) picados pelo menos uma vez. A mediana
tados com os ensaios de timidina -3H, bem como resultados den- da pontuação geral foi 0,7 (IIQ 0,6). As pontuações de questões
tro do consenso em Avaliação Externa da Qualidade (PHA, n=12). individuais e a geral foram maiores nos alérgicos (pontuação geral
Para cálculo dos IR analisaram -se 73 amostras (CD3, n=12), com p=0,00). Não foram encontradas diferenças entre géneros ao com-
respostas mais fortes a PHA e CD3, respetivamente, e respostas parar as pontuações de questões individuais e a geral (pontuação
mais fracas a antigénios, que mostraram correlações positivas en- geral p=0,92). Não foi encontrada correlação entre a idade e a
tre si (p<0.001; r>=0.632). Os IR encontrados foram: PHA 9.2- pontuação geral (p=0,40).
-50.7%, REst 18 -1389; CD3 4.9 -35.8%, REst 40 -1046; PPD 0.9- Como expectável, a qualidade de vida é pior nos doentes alér-
-13.2%, REst 3 -374; C.albicans 1.6 -15.1%, REst 5 -411; TT 0.5 -11.4%, gicos. Apesar de o VQLQ -P não estar validado para doentes
REst 2 -211. Em linha com a literatura (PHA e C.albicans)1, os nos- alérgicos a veneno de abelha, não foram encontradas diferenças
sos IR mostraram limites inferiores de normalidade mais altos. A ao comparar a pontuação destes com a dos alérgicos a veneno
sua aplicação retrospetiva em doentes com IDP (n=65), mostrou de vespa. A pontuação dos apicultores foi inferior sendo prová-
sensibilidades da ordem dos 100% e especificidades>80%, permi- vel que apresentem qualidade de vida semelhante à da população
geral.

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REVIST A POR TUGUESA DE IMUNO ALERGOLOGIA