Page 55 - RPIA_28-SUPL2
P. 55
XLI REUNIÃO ANUAL DA SPAIC / RESUMOS DAS COMUNICAÇÕES ORAIS E DOS POSTERS
SESSÃO DE POSTERS II tudos nos quais a atopia, DCV, anti -hipertensores e idade avançada
são considerados fatores de risco. Apesar dos resultados, o diag-
ALERGIA CUTÂNEA, ALERGIA A FÁRMACOS nóstico de RHP -AG é frequentemente comprometido pelo facto de
E ANAFILAXIA não se realizarem PP, o gold standard para diagnóstico, atendendo
ao perfil de atividade farmacológica de algumas destas substâncias.
Sala: Área de E -Posters
PO 14 – Etoricoxib: Alternativa segura na
Moderadores: Anabela Lopes, Paula Alendouro, Manuel Branco
Ferreira hipersensibilidade a AINE’s?
I Gonçalves Nunes, G Loureiro, B Tavares, I Carrapatoso, C Ri-
PO 13 – Reações de hipersensibilidade peri -operatória beiro, F Regateiro, A Todo -Bom, E Faria
durante a anestesia geral – potenciais fatores de risco Serviço de Imunoalergologia, CHUC, Coimbra, PORTUGAL
M Mesquita, S Cadinha, M J Sousa, P Barreira, L Cruz, I Lopes,
D Malheiro Objectivo: Introdução: A abordagem diagnóstica e terapêutica
Serviço de Imunoalergologia, Vila Nova de Gaia, PORTUGAL da hipersensibilidade (HS) a anti -inflamatórios não esteróides (AI-
NE’s), inclui a identificação de uma alternativa tolerável pelo doen-
Objectivo: As reações de hipersensibilidade peri -operatórias te. Atendendo a que a HS a AINE’s ocorre principalmente por
durante a anestesia geral (RHP -AG) são raras, embora difíceis de inibição da COX -1, os fármacos inibidores da COX -2 constituem
investigar devido ao número de fármacos envolvidos. Para alguns as principais alternativas. O etoricoxib, sendo o inibidor mais se-
destes fármacos, os testes cutâneos por picada, intradérmicos e letivo da COX -2 é frequentemente utilizado como alternativa em
teste de ativação de basófilos (TAB) são os únicos métodos de doentes com HS a AINE’s.
diagnóstico disponíveis. Objetivo: Avaliar a segurança do etoricoxib como alternativa em
Este estudo pretende analisar as RHP -AG e potenciais fatores de doentes com suspeita de HS a AINE’s.
risco. Metodologia: Foram incluídos os doentes com diagnóstico de
Metodologia: Análise retrospetiva de doentes orientados para HS a AINE´s que foram submetidos a provas de provocação oral
a consulta de Alergia a Fármacos por suspeita de RHP -AG (2009- (PPO) alternativas com etoricoxib no período de janeiro de 2014
-2018), com avaliação de dados demográficos, comorbilidades, a julho de 2020. Foram analisados os registos relativos à realização
descrição das RHP e resultados dos testes in vitro e in vivo. das PPO, tendo sido considerados os aspetos demográficos, o
Resultados e conclusões: Cinquenta e um doentes (76.5% fe- fármaco implicado na reação prévia, a dose de etoricoxib e o re-
minino, idade média 46±17 anos); as manifestações mais frequentes sultado da prova.
foram cutâneas isoladas (37%); as RHP foram imediatas em 47 Resultados: Foram incluídos 101 doentes (média de idades 46,3
doentes (92.2%). Os grupos suspeitos mais comuns foram hipnó- ± 14,9 anos, 81,2% do sexo feminino). O fármaco implicado na
ticos, bloqueadores neuromusculares (BNM), opióides e antibió-
ticos (ATB). O Propofol (29 doentes), Rocurónio (23 doentes),
Fentanil (27 doentes) e Cefazolina (17 doentes) foram os fármacos
mais frequentemente suspeitos dentro de cada grupo. O Propofol
e o Fentanil foram considerados causa provável em 3 doentes cada
um. O Rocurónio foi considerado o fármaco implicado em 5 doen-
tes e provável em 2. Não se realizaram provas de provocação (PP),
mas foram recomendados fármacos alternativos com base nos
resultados dos testes. A Cefazolina foi confirmada como causa em
4 doentes, considerada provável em 2 e excluída em 5. Foram
realizadas PP com ATB alternativos nos doentes com diagnóstico
confirmado/provável.
Não se verificou diferença estatisticamente significativa relativa-
mente às RHP confirmadas entre diferentes grupos etários (<18,
18 -45, >45).
Não houve relação entre RHP e atopia, asma, doença cardiovas-
cular (DCV), tratamento com IECA, antagonistas da angiotensina
II sérica ou betabloqueadores, doenças neoplásicas, autoimunes
ou tiroideia. Não se verificaram diferenças dentro dos diferentes
grupos etários.
Os BNM e ATB foram a principal causa de RHP, em acordo com o
publicado. No nosso grupo de doentes, as comorbilidades não pa-
recem ter contribuído para as RHP -AG, o que difere de alguns es-
27
REVIST A POR TUGUESA DE IMUNO ALERGOLOGIA

