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rev port estomatol med dent cir maxilofac . 2018;59(2):87-93 89

região da ATM; submetidos a tratamento ortodôntico; com Os dados foram agrupados em tabelas e submetidos à aná-
necessidades especiais. As avaliações foram realizadas na clí- lise de percentagem e descritiva pelo programa Excel 2013.
nica de Especialização da FOP, UNICAMP. Tratando -se de dados não paramétricos, a análise estatís-
As variáveis observadas no estudo foram as guias anterio- tica foi realizada por meio do Teste de Qui -quadrado com cor-
res e os ruídos articulares, através de palpação digital e aus- reção de continuidade de Yates, quando necessário. O nível de
cultação, investigando a relação entre ambos. significância adotado foi de 5%.
Todos os voluntários foram examinados pelo mesmo
examinador, sentados na cadeira odontológica com a cabe-
ça orientada mantendo o plano de Frankfurt paralelo ao Resultados
solo.
Consideramos guia em incisivo quando, a partir do início A amostra apresentou -se distribuída por género em 61,84%
do movimento protrusivo, desde a máxima intercuspidação feminino e 38,16% masculino. A faixa etária com maior fre-
até a posição de topo, os únicos dentes que contatam são os quência foi entre 18 e 30 anos (35,53%).
incisivos, e tais contatos devem, desde o início do movimento, A prevalência de ruídos mostrou diferença significante en-
promover a desoclusão dos dentes posteriores. Toque entre tre os métodos de detecção de ruídos (p<0,0001). A Tabela 1
dentes posteriores durante esse movimento caracteriza a au- mostra a prevalência de ruídos para os métodos utilizados.
sência de guia incisiva. Os toques posteriores durante o movi- Não houve associação entre género e ocorrência de ruído na
mento foram evidenciados com papel para articulação de palpação (p= 0,9296) nem na auscultação (p=1).
12µm (Bausch – BK 28). Analogamente, a partir do início do A associação das guias, separadamente, com os ruídos,
movimento de lateralidade, desde a máxima intercuspidação quando utilizada a palpação, está na Tabela 2.
até a posição de topo, os únicos dentes que devem contatar Nas 3 últimas linhas da tabela há três eventos complemen-
são os caninos do lado de trabalho, e tal contato deve, desde o tares e mutuamente excludentes: presença bilateral de guia
início do movimento, promover a desoclusão dos demais den- canina (GCD+E+); ausência bilateral de guia canina (GCD -E -);
tes. Toque entre quaisquer outros dentes caracteriza a ausên- e presença unilateral (esquerda ou direita) de guia canina
cia de guia canina. Foram feitos movimentos de lateralidade (GCD/E), ao invés de dois (p ex: GI+; GI -). Testamos cada even-
esquerda e direita. Toques em outros dentes durante o movi- to (p ex: GCD+E+) em relação à amostra.
mento foram evidenciados pelo papel para articulação de Assim como fizemos para a guia incisiva (que apresentava
12µm (Bausch – BK 28 – Bausch Articulating Papers, Inc. – dois eventos, GI+ e GI -), testamos separadamente os dois eventos
Nashua – USA). em relação à amostra e posteriormente os dois conjuntamente
A investigação de ruídos articulares foi realizada por pal- em relação à amostra, também o fizemos com os três eventos de
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pação digital e auscultação, com um estetoscópio. Para a guia canina complementares, testamos cada um deles em relação
palpação localizamos os côndilos utilizando pressão digital e à amostra e posteriormente a associação dos três, conjuntamen-
solicitamos ao voluntário que realizasse movimentos de aber- te, em relação à amostra. A associação foi estatisticamente signi-
tura máxima e fechamento, totalizando três ciclos. A auscul- ficante quando testamos os três eventos conjuntamente.
tação foi feita, após a localização dos côndilos, utilizando um A Tabela 3 mostra a associação entre as guias e os ruídos
estetoscópio convencional (Incoterm – Porto Alegre – Brasil). captados por auscultação. A associação foi, também, estatisti-
Imediatamente após as avaliações registramos a presença ou camente significante entre as guias caninas, consideradas em
ausência de ruído. conjunto, e a ocorrência de ruído.

Tabela 1. Prevalência de ruídos
Ruídos detectados utilizando
Palpação Auscultação
Idade
Masc Fem Masc + Fem Masc Fem Masc + Fem
n % n % n % n % N % n %
18-30 21 37,50 35 62,50 56 34,78 27 37,50 45 62,50 72 35,12
31-40 17 36,96 29 63,04 46 28,57 19 34,55 36 65,45 55 26,83
41-50 11 37,93 18 62,07 29 18,01 14 37,84 23 62,16 37 18,05
51-60 7 41,18 10 58,82 17 10,56 12 46,15 14 53,85 26 12,68
61-70 6 50 6 50 12 7,45 6 46,15 7 53,85 13 6,34
71-78 1 100 0 0 1 0,62 1 50 1 50 2 0,98
Total 63 ns 39,13 98 ns 60,87 161* 100 79 ns 38,54 126 ns 61,46 205* 100
ns
* Significante ao nível de 5%; Não significante ao nível de 5%