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XLVII REUNIÃO ANUAL DA SPAIC / RESUMOS DAS COMUNICAÇÕES ORAIS,
POSTERS E CASOS CLÍNICOS

CO27 – DA SUSPEITA À DESROTULAGEM DE Conclusões: Estes resultados sublinham a importância de inves-
HIPERSENSIBILIDADE A BETA-LACTÂMICOS: tigar os casos suspeitos de HS-BL, dado que, na maioria dos doen-
IMPORTÂNCIA DO ESTUDO ALERGOLÓGICO EM tes, o rótulo de alergia foi retirado com segurança. Nos casos
HOSPITAL-DE-DIA DE IMUNOALERGOLOGIA confirmados, aproximadamente metade apresentou mecanismo
Gaspar  , Monteiro Marques C , Mota I , Nunes I , Cruz C , Viegas IgE-mediado e metade mecanismo não IgE-mediado. A existência
1
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1
1,2
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1
L , Moura A , Vau T , Piedade S , Borrego L 1,3 de reações sistémicas durante avaliação diagnóstica, por TC e PP,
1 Serviço de Imunoalergologia, Hospital da Luz Lisboa, Lisboa, bem como o diagnóstico preciso de alergia seletiva, reforça a ne-
Portugal, cessidade da referenciação para centros diferenciados de Imunoa-
2 Serviço de Alergologia/Medicina Interna, Zaans Medisch Centrum, lergologia.
Zaandam, Países Baixos
3 Comprehensive Health Research Center (CHRC), NOVA Medical
School Research, Universidade Nova de Lisboa, Lisboa, Portugal CO28 – UTILIDADE DO TESTE DE ATIVAÇÃO DE
BASÓFILOS NA INVESTIGAÇÃO DE REAÇÕES
Objetivo: Caracterizar os doentes avaliados por suspeita de hi- PERIOPERATÓRIAS
persensibilidade (HS) a antibióticos beta-lactâmicos (BL) que rea- Gonçalves L , Vassalo A , F. Santos D , Branco Ferreira M , L.
3,4
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1,2
lizaram estudo alergológico com testes cutâneos (TC) com peni- Silva S 1,2,4 , Lopes A 1,2
cilina/BL.
Metodologia: Estudo retrospetivo de todos os doentes referen- 1 Serviço de Imunoalergologia, Unidade Local de Saúde de Santa
ciados para TC por suspeita de HS-BL entre janeiro/2021 e Maria, Lisboa, Portugal
maio/2026, avaliados de acordo com consensos ENDA/EAACI: IgE- 2 Clínica Universitária de Imunoalergologia, Faculdade de Medicina
-específica (ImmunoCAP®) para penicilina, amoxicilina e ampicilina; da Universidade de Lisboa, Lisboa, Portugal
TC por picada (TCP) e intradérmicos (IDT) com leitura imediata e 3 Faculdade de Medicina da Universidade de Lisboa, Lisboa, Portugal
tardia a PPL e MD (DAP®), penicilina-G, amoxicilina (DAP®), cefu- 4 GIMM – Gulbenkian Institute for Molecular Medicine,Lisboa,Portugal
roxima e ceftriaxona. Ácido-clavulânico (DAP®), outros derivados-
-penicilina e outras cefalosporinas foram testados se implicados. Objetivo: O diagnóstico de hipersensibilidade no perioperatório
Realizaram-se provas de provocação (PP) com fármaco implicado é desafiante pela exposição simultânea a múltiplos fármacos e gra-
se TC negativos e PP com BL alternativo nos casos confirmados. vidade das reações. A utilidade do teste de ativação de basófilos
Resultados: Foram incluídos 727 doentes, com idade média (TAB) permanece pouco caracterizada neste contexto. Objetivo:
42,8(±17,8) anos, 8% com <18 anos e 69% do sexo feminino. Pre- avaliar desempenho e utilidade do TAB na investigação de reações
domínio de manifestações mucocutâneas (89%); anafilaxia em 104 imediatas no período periperatório.
(14%), 8 com paragem cardiorrespiratória. Confirmada HS-BL em Metodologia: Estudo observacional retrospetivo (2018-2026)
261 (36%) e excluída em 412 (57%), encontrando-se 54 em inves- de doentes com reações de hipersensibilidade imediata peripe-
tigação (TC negativos, aguardando PP). Anafilaxia, reação imedia- ratórias. Analisaram-se dados demográficos, TAB, IgE total,
ta (≤1 hora), asma e PEN-FAST de “alto risco” associaram-se triptase basal e na reação, testes cutâneos (TC), provas de pro-
significativamente (p<0,01) a HS-BL. O diagnóstico foi confirmado vocação, tolerância posterior, intervalo entre a reação e a inves-
por TC em 73% (TCP-16; IDT-175, 75 com leitura tardia), PP em tigação. A anafilaxia foi classificada pela escala de Brown. Os
22%, e IgE-específica em 5%. Ocorreu reação sistémica durante doentes foram distribuídos pelo fármaco testado no TAB: anti-
TC em 10 doentes. As penicilinas/derivados foram os causadores bióticos (n=13), anestésicos gerais (n=3), bloqueadores neuro-
em 153 (59%) (amoxicilina-120, penicilina-46, flucloxacilina-9, pi- musculares (n=7) anestésicos locais (n=7), opioides (n=11), AINEs
peracilina-4, ampicilina-2), ácido-clavulânico seletivo em 88 (34%) (n=4), outros (10).
e cefalosporinas em 45 (17%) (cefuroxima-19, cefazolina-11, cef- Resultados: Incluíram-se 55 TAB, correspondentes a 20 doentes
triaxona-2, cefoxitina-1). (11 mulheres, idade mediana na reação 50 [38;60] anos), em mé-

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