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56 rev port estomatol med dent cir maxilofac. 2021;63(S1):53-62

Quad-hélix, para correção da mordida cruzada posterior; ção, evitando procedimentos mais eletivos para a estrutura
segunda fase - aparelho fixo multibracktes Roth 0.18 para dentária, para obtenção de um mesmo resultado protético.
alinhamento e nivelamento das arcadas. Após a preparação Por fim, a correção ortodôntica permitiu também obtenção
pré-cirúrgica o doente foi submetido a enxerto da crista ilía- de movimentos excêntricos corretos, o que permite tornar
ca associado a concentrado de plaquetas. A quantidade e mais favorável o prognóstico a longo prazo das facetas cerâ-
qualidade do enxerto foi avaliada através da Tomografia micas aderidas.
Computorizada de Feixe Cónico 1 semana antes (T0) e 5 me- http://doi.org/10.24873/j.rpemd.2022.12.1016
ses após a cirurgia (T1). Discussão: O concentrado de pla-
quetas é um biomaterial preparado a partir do sangue do
doente, o que permite evitar reações auto-imunes. Este com- #SPODF2021‑9 Tratamento precoce da Classe II
ponente é considerado uma fonte de fatores de crescimen- – divisão 2 – acerca um caso clínico
to, citoquinas e leucócitos. Na literatura, é reconhecida a João S. Marques, Ana Isabel Barbosa, Pedro Dias Ferraz,
ação do concentrado de plaquetas na aceleração do proces-
so cicatricial e na redução da reabsorção óssea do enxerto. Américo Ferraz
No caso clínico apresentado, verificou-se em T1 a estabili-
Introdução: A má-oclusão de Classe II pode resultar da
zação da arcada maxilar, o encerramento da fistula oronasal combinação de várias condições dento-alveolares e esquelé-
e normalização do crescimento. Conclusões: A combinação
do concentrado de plaquetas ao enxerto ósseo da crista ilía- ticas, sendo uma das discrepâncias ortodônticas mais fre-
quentes. A estética dentária insatisfatória bem como a pre-
ca melhorou o volume e a densidade do osso formado na
fenda alveolar. disposição aumentada para o trauma, são algumas das
características dos portadores desta má-oclusão. Descrição do
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caso clínico: Paciente sexo masculino, 13 anos, cujo problema
é protusão. Perfil convexo, braquifacial (análise de Ricketts);
#SPODF2021‑8 A ortodontia como fase estrutural Padrão esquelético de Tipo classe II com convexidade de 5
da reabilitação oral mm; relação incisivo-labial de mais de 8mm, exposição gen-
gival em sorriso de 3mm, musculatura facial em função tensa,
João S. Marques, Ana Isabel Barbosa, Pedro Dias Ferraz,
protrusão máxima de 2mm. Sobremordida horizontal de 2mm
Américo Ferraz
– Sobremordida vertical de 10mm. Discussão: A má-oclusão
de Classe II esquelética é normalmente tratada em apenas
Introdução: O planeamento bem-sucedido das necessida- uma fase de aparatologia fixa, embora alguns autores defen-
des dentárias funcionais e estéticas de um paciente requer
dam a utilização de aparelho funcional prévio à fase fixa. Ca-
frequentemente uma abordagem multidisciplinar. O plano de sos de sucesso do tratamento em dentição mista precoce
tratamento proposto e executado dividiu-se em duas fases:
estão referidos na literatura. Contudo, dados provenientes de
uma fase ortodôntica e uma fase protética. O alinhamento e ensaios clínicos controlados randomizados, mostram que mu-
nivelamento dentários podem facilitar os objetivos protéti-
danças esqueléticas efetivas são atingidas na dentição mista
cos, uma estratégia denominada “ortodontia facilitadora”. tardia e na dentição permanente com resultados mais está-
Com uma abordagem multidisciplinar perante os pacientes,
é possível obter a restauração da função oral e consequente veis ao longo do tempo. Os objetivos do tratamento da má
oclusão de Classe II, são, tal como McNamara recomenda,
restauração da morfologia facial. Descrição do caso clínico:
Paciente do sexo masculino, 42 anos de idade, com desgaste corrigir primeiro a dimensão transversal da maxila, melho-
rando a relação sagital. O tratamento foi realizado com Apa-
dentário significativo no segundo e quinto sextantes, com
alterações drásticas dos movimentos excêntricos, devido ao relho fixo superior e inferior do tipo edgewise e o tempo total
de tratamento foi de 30 meses. Conclusões: Como resultado
apinhamento dentário acentuado. Motivação secundária, de-
sencadeada pela perceção de bruxismo e alterações da forma do tratamento ortodôntico praticado obteve-se uma melhoria
da estética dentária, a eliminação do apinhamento dentário,
dentária devido à perda de estrutura. Discussão: O plano de
tratamento proposto e executado dividiu-se em duas fases: nivelamento da curva de Spee, tendo o paciente terminado o
tratamento ortodôntico satisfeito com o resultado, tanto es-
uma fase ortodôntica e uma fase protética. Ortodonticamen-
te foram corrigidas rotações dentárias, bem como o apinha- tética como funcionalmente.
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mento em ambos os maxilares. Foram necessários apenas 8
meses de tratamento para obtenção dos referidos resultados.
Numa segunda fase, foi obtido um resultado estável e satis- #SPODF2021‑10 Tratamento ortodôntico cirúrgico
fatório do ponto de vista funcional e estético, assente na exe- num doente portador de Síndrome de Crouzon
cução de facetas de dissilicato de lítio entre os dentes 13 e 23,
e restaurações em resina composta nas peças dentárias an- Madalena Ribeiro, Filipa Marques, Inês Francisco, Francisco
do Vale
tagonistas. Conclusão: O desgaste dentário e a má posição
dentária podem gerar más oclusões, e baixa de autoestima Instituto de Ortodontia, Faculdade de Medicina,
por alterações morfológicas da face. A multidisciplinariedade Universidade de Coimbra
no tratamento reabilitador médico-dentário é de extrema
relevância principalmente em paciente adultos e/ou idosos, Introdução: A Síndrome de Crouzon é uma síndrome ge-
sendo a ortodontia uma mais valia na fase prévia à reabilita- nética rara que se caracteriza pelo encerramento precoce das