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90 rev port estomatol med dent cir maxilofac. 2020;61(2):86-90

sia. 7,9,12 Radiograficamente é caracterizada pela formação de referências
imagem osteolítica, de margem mal delimitada, podendo ser
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uni ou multilocular e ter aspeto de bolhas de sabão. A paciente 1. C Sreeja , B Vijayabanu , D Vijayalakshmi , M Devi, K
Ramakrishnan, K Dhivya. Multiple Myeloma Involving
estudada apresentou lesão dolorosa, osteolitica na mandíbula, Mandible: In an Elderly Female. J Pharm Bioallied Sci.
de formato ovalado e com margens mal delimitadas, essas car- 2015;7(Suppl 2):S763-5.
acterísticas estão de acordo os achados da literatura mundial. 2. Crowley M, Cronin O, Sleeman D, McKenna J. Multiple myeloma
A manifestação na região maxilofacial é bastante variada, e presenting a mandibular pain. J Ir Dent Assoc. 2016;62:276-8.
pode mimetizar radiograficamente lesões endodônticas, como 3. Cardoso RC, Gerngross PJ, Gofstede TM, Weber DM, Chambers
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pode ser observada na TC, a lesão osteolítica envolvendo o ápice MS. The Multiple Oral Presentations of Multiple Myeloma.
Support Care Cancer. 2014;22:259-67.
dos dentes 44 e 45. Todavia, a odontalgia causada pelo MM é 4. Troeltzsch M, Oduncu F, Mayr D, Ehrenfeld M, Pautke C, Otto

bastante incomum, sendo pouco relatada na literatura. 6,10,12,13 S. Root Resorption Caused by Jaw Infiltration of Multiple
A abordagem terapêutica para o MM depende da idade do Myeloma: Report of a Case and Literature Review. J Endod.
paciente, saúde geral e comorbidades relacionadas. O trata- 2014;40:1260-4.
mento do MM envolve radioterapia, quimioterapia, esteróides 5. Ali IK, Parate AR, Kasat VO, Dora A. Multiple Myeloma with
e transplante autólogo de células tronco. A resposta ao trata- Primary Manifestation in the Mandible. Cureus.
2018;10:e2265.
mento no MM é definida como uma redução parcial ou com- 6. Rao K, Priya NS, Umadevi HS, Smitha T, Reshman V, Sheba AG.
pleta das proteínas séricas e diminuição significativa das célu- Solitary Bone Plasmacytoma of the maxilla- A rare case
las plasmáticas da medula óssea para menos de 5%. As lesões report. Int J Clin Dent Sci. 2011;2:37-40.
osteolíticas associadas podem ser tratadas com bifosfona- 7. Palakshappa SG, WadhwanV, BansalV, Kamarthi N. Multiple

tos. Todavia, não se pode esquecer o risco de desenvolvimen- Myeloma Presenting as an Unhealed Extraction Socket:
3,7
to de osteonecrose associada a esse grupo de medicamentos. 14 Report of a Case With Brief Review of Literature. J Oral
O MM geralmente é considerado incurável e caracterizado Maxillofac Pathol. 2018;2:284.
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por recidivas frequentes que requerem terapia. A taxa de so- 8. Calle VG, Mateos MV. Monoclonal Gammopathies of
Unknown Significance and Smoldering Myeloma:
brevida em cinco anos é 5,7%, portanto, o diagnóstico correto Assessment and Management of the Elderly Patients. Eur J
faz grande diferença no prognóstico desses doentes. 15,16 Dessa Intern Med. 2018;58:57-63.
forma, podemos concluir que o exame clínico detalhado e a 9. Almeida TMX, Cavalcanti EFF, Freitas AS, Magalhães RJP,
solicitação de exames complementares, quando necessário, Maiolino A, Torres SR. Can dentists detect multiple myeloma
foram fundamentais para conduta clínica correta. Esses pro- through oral manifestations? Hematol Transfus Cell Ther.
cedimentos possibilitaram o diagnóstico de uma recidiva 2018;40:43-9.
solitária de mieloma múltiplo na mandíbula. Devido ao prog- 10. Zajko J, Czako L, Galis B. Plasmocytoma, Multiple Myeloma
and Plasma Cell Neoplasms in Orofacial Region. Bratisl Lek
nóstico sombrio da doença, a conduta clínica foi fundamental, Listy. 2016;117:425-7.
uma vez que, diagnosticou a recidiva no momento inicial, au- 11. Seoane J, Aguirre-Urizar JM, Esparza-Gómez G, Suárez-
mentando a sobrevida da paciente. Cunqueiro M, Campos-Trapero J, Pomareda M. The spectrum
of plasma cell neoplasia in oral pathology. Med Oral.
2003;8:269-80.
Responsabilidades éticas 12. Dengra S, Sharma N, Tiwari V. Oral manifestation of multiple
Myeloma as plasmocytoma: a case report. J Oral Maxillofac
Surg Med Pathol. 2014;26:421-3.
Proteção de pessoas e animais. Os autores declaram que os 13. Cherif E, Hassine BL, Azzabi S, Kaoueche Z, Boukhris

procedimentos seguidos estavam de acordo com os regula- I, Khalfallah N. An Unusual Toothache! Rev Stomatol Chir
mentos da comissão de investigação clínica e ética relevante Maxillofac Chir Orale. 2013;114:94-6.

e de acordo com os do Código de Ética da Associação Médica 14. Fliefel R, Tröltzsch M, Kühnisch J, Ehrenfeld M, Otto A.
Mundial (Declaração de Helsínquia). Treatment Strategies and Outcomes of Bisphosphonate-
Related Osteonecrosis of the Jaw (BRONJ) With
Confidencialidade dos dados. Os autores declaram ter seguido Characterization of Patients: A Systematic Review. Int J Oral
os protocolos do seu centro de trabalho acerca do acesso aos Maxillofac Surg. 2015;44:568-85.
dados de pacientes e sua publicação. 15. Elias HG, Scott J, Metheny L, Quereshy FA. Multiple Myeloma
Presenting as Mandibular Ill-Defined Radiolucent Lesion
Direito à privacidade e consentimento escrito. Os autores With Numb Chin Syndrome: A Case Report. J Oral Maxillofac
declaram ter recebido consentimento escrito dos pacientes e/ Surg. 2009;67:1991-6.
ou sujeitos mencionados no artigo. O autor para correspon- 16. Baad R, Kapse SC, Rathod, Sonawane K, Thete SG, Kumar MN.
dência está na posse deste documento. Solitary Plasmacytoma of the Mandible – A Rare Entity. J Int
Oral Health. 2013;5:97-101.

Conflito de interesses

Os autores declaram não haver conflito de interesses.