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32 rev port estomatol med dent cir maxilofac. 2018;59(1):30-35

LLA que foram submetidos ao tratamento antineoplásico qui- Tabela 1. Perfil dos pacientes com LLA que possuem
mioterápico. prontuários na Policlínica e na Casa Durval Paiva
Foram registradas informações como identificação e os
dados demográficos dos pacientes (gênero, idade, naturalida- Característica n %
de), informações relativas à história clínica e evolução (diag- Idade
nóstico da doença, data do início e do término do tratamento 0 -9 anos 38 53,5%
oncológico) e tratamento (medicação usada no tratamento), > 9 anos 33 46,5%
manifestações orais presentes e o protocolo de tratamento. Sexo
A análise dos dados foi realizada no SPSS (versão 22.0), Masculino 41 57,7%
sendo os dados avaliados descritivamente e em busca de pos- Feminino 30 42,3%
síveis associações significativas entre as características clíni- Raça
cas dos pacientes e as lesões orais. Para verificar as associa- Pardo 22 30,1%
ções significativas foram utilizados os testes do Qui -quadrado Branco 42 59,1%
de Pearson e o Exato de Fisher. Para todos os testes, conside- Ausente 7 9,8%
rando um nível de significância de 5% (P < 0,05). Local de origem
Interior 38 53,5%
Capital 32 45,1%
Ausente 1 1,4%
Resultados

Um total 1459 pacientes pediátricos com câncer foram identi-
ficados, destes 203 com LLA. Com a avaliação das informações Tabela 2. Manifestações orais durante o tratamento
presentes nos prontuários, 132 prontuários de pacientes com
LLA foram excluídos por informações negligenciadas. Sendo a Manifestações Orais n %
amostra final composta por 71 pacientes com idade média de Mucosite
8,93 (±4,79) anos, em sua maioria do sexo masculino 41 (57,7%) Sim 44 72,1%
e da raça branca (59,2%). Com relação ao tratamento, todos os Não 17 27,9%
pacientes fizeram quimioterapia. A frequência da idade, raça, Hiperemia
local de origem e sexo estão apresentados na Tabela 1. Sim 20 32,8%
As doenças sistêmicas simultâneas a leucemia estavam Não 41 67,2%
presentes em 22,5% da amostra, dentre elas pneumonia Hiperplasia
(11,8%), asma (17,6%), alergia (35%), hepatite (5,9%), Síndrome Sim 2 3,3%
de Down (11,8), alergia e gastrite (5,9%), hepatoesplenomegalia Não 59 96,7%
(5,9%) e gastrite (5,9%). Fungo
Em relação ao protocolo da Quimioterapia utilizado, não Sim 3 4,9%
há um padrão de preenchimento, o que inviabiliza a análise Não 58 95,1%
dessa informação. Sendo assim, tal dado somente foi observa- Petéquias
do em 12 prontuários, sendo estes utilizado o protocolo para Sim 14 23%
o tratamento da leucemia aguda proposto pela Sociedade Bra- Não 47 77%
12
sileira de Oncologia Pediátrica . Despapilação da língua
A presença de manifestações orais decorrentes da leuce- Sim 1 1,6%
mia, antes do estabelecimento da terapia antineoplásica, só Não 60 98,4%
foi observada em 3 (4,2%) pacientes da amostra, sendo que Candidíase
estas foram: Lesão Branca e infiltrado leucêmico. Sim 8 13,1%
No decorrer do tratamento antineoplásico, a presença de Não 53 86,9%
manifestações orais ocorreu em 85,9% da amostra. Sabendo Sangramento Gengival
que estas podem existir de forma associada, fez -se necessário, Sim 3 4,9%
primeiro, analisar suas frequências de forma isolada, as quais Não 58 95,1%
estão apresentadas na Tabela 2. Xerostomia
Isoladamente, a mucosite oral foi a lesão oral mais fre- Sim 2 3,3%
quente (72,1%), seguida de hiperemia (32,8%), petéquias (23%), Não 59 96,7%
candidíase (13,1%), fungo (4,9%), sangramento gengival (4,9%), Herpes
hiperplasia, xerostomia e herpes (ambos com 3,3%), queilite, Sim 2 3,3%
ulceração e despapilação do dorso da língua (ambos com 1,6%). Não 59 96.7%
Ao associar as patologias orais com o sexo, temos que o Ulcerações
sexo masculino foi mais afetado, sendo a hiperemia (75%), pe- Sim 1 1,6%
téquias (71,4%) e candidíase (75%). Diferentemente da herpes Não 60 98,4%
labial, que só ocorreu no sexo feminino. A hiperemia (82,4%), Queilite
petéquias (83,3%) e a candidíase (15,8%) foram mais frequente Sim 1 1,6%
em pacientes da raça branca. Não 60 98,4%