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XLI REUNIÃO ANUAL DA SPAIC / RESUMOS DAS COMUNICAÇÕES ORAIS E DOS POSTERS





            estudo  tiroideu,  serologias  infeciosas,  complemento  e  auto-  Metodologia: Descrição do caso clínico de um doente do sexo
            -anticorpos, relevando -se apenas IgE de 297UI/ml e VS de 30mm/h.  masculino, de 66 anos, com o diagnóstico de SH, com fator de
            Deste modo, fez -se o diagnóstico de urticária aquagénica e a doen-  crescimento derivado das plaquetas (PDGFR) negativo, e apresen-
            te iniciou medicação com Ebastina 20mg 1x/dia. Foi reavaliada 1   tação dermatológica grave. Associadamente o doente apresentava
            mês após início da terapêutica, com melhoria significativa do qua-  atingimento pulmonar, com antecedentes de internamento por
            dro com os banhos quentes, embora mantendo ainda sintomas   pneumonia eosinofílica aguda, e gastroenterológico.
            com o contacto com a água da piscina, pelo que se duplicou a dose   Resultados e conclusões: O doente foi encaminhado à consul-
            de anti -H2 oral.                                 ta de Imunoalergologia por lesões cutâneas persistentes (lesões
            Resultados e conclusões: A urticária aquagénica é muito rara,   com  conteúdo  seroso/serossanguinolento,  placas  eritemato-
            com apenas cerca de 50 casos reportados na literatura. Este caso   -violáceas nas superfícies expostas, liquenificação e prurido inten-
            serve para alertar os profissionais de saúde para a sua existência,   so; sem atingimento mucoso) refratárias a tratamento com corti-
            no sentido de se efetuar um diagnóstico correto e de excluir outras   coesteróides sistémicos (CTC), hidroxiureia e ciclosporina. As
            causas de urticária.                              biópsias das lesões nodulares mostraram acantose, infiltração
                                                              intersticial e perivascular de eosinófilos e neutrófilos polimorfo-
                                                              nucleares, sem vasculite. O doente iniciou CTC (metilprednisolo-
            CC 20 – Síndrome hipereosinofílico com apresentação   na 1mg/Kg/dia), resultando na diminuição do número de eosinófi-
            clínica dermatológica grave: Terapêutica off -lable com   los no sangue periférico e controlo sintomático parcial. O doente
            benralizumab                                      foi diagnosticado com depressão e ideação suicida, associando a
                                             1
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            I Alen Coutinho , J Pita , J Carvalho , M Alves , F Regateiro , C   ausência de controlo do prurido como principal fator desenca-
                  1
            Loureiro , A Todo -Bom 1,3                        deante. Devido à ausência de controlo da doença e aos efeitos
            1   Serviço de Imunoalergologia, Centro Hospitalar e Universitário   secundários conhecidos dos CTC, o doente foi proposto para
             de Coimbra, Coimbra, PORTUGAL                    benralizumab 30 mg, tendo iniciado a terapêutica em Outu-
             I
            2   nstituto de Imunologia, Faculdade de Medicina, Universidade de   bro/2019, associado a desmame progressivo dos CTC (dose diária
             Coimbra, Coimbra, PORTUGAL                       de 2 mg de metilprednisolona). O tratamento biológico foi reali-
             I
            3   nstituto de Fisiopatologia, Faculdade de Medicina, Universidade   zado de acordo com o mesmo protocolo utilizado no tratamento
             de Coimbra, Coimbra, PORTUGAL                    da asma eosinofílica, ajustando -se o intervalo de administração
                                                              para 4 semanas, devido a perda de eficácia com o aumento do
            Objectivo: O síndrome hipereosinofílico (SH) é um grupo de   intervalo temporal preconizado para a asma. Atualmente, o doen-
            doenças definidas por eosinofilia grave (> 1500 células / microL)   te apresenta controlo analítico e clínico da doença.
            no sangue ou tecidos e lesão de orgão -alvo. O benralizumab é um   O benralizumab controlou rápida e efetivamente a diminuição de
            anticorpo monoclonal humanizado que atua contra a cadeia alfa   eosinófilos e as manifestações clínicas num doente com SH refra-
            do receptor da interleucina -5.                   tário a CTC sistémicos e outros imunossupressores. O benralizu-
                                                              mab pode ser uma alternativa eficaz e segura para o tratamento
                                                              da SH, particularmente em doentes resistentes a CTC ou com o
                                                              objetivo de evitar os efeitos secundários inerentes aos CTC, sen-
                                                              do provável a necessidade de adaptação dos esquemas poslógicos.
                                                              CC 21 – COVID -19 e dermatite de contacto associada
                                                              ao uso de máscaras
                                                              J Vieira, L Pestana, R Câmara
                                                              Unidade de Imunoalergologia do Hospital Dr. Nélio Mendonça,
                                                              Funchal, PORTUGAL

                                                              Objectivo: Com a pandemia COVID -19, o uso do equipamento
                                                              de proteção individual é obrigatório. A dermatite de contacto pode
                                                              aparecer como consequência do uso persistente de máscara, sen-
                                                              do irritativa (80%) ou alérgica (20%). Apresenta um quadro que
                                                              varia desde prurido e eritema transitório até formação de vesícu-
                                                              las e pápulas, com um padrão de distribuição sugestivo da expo-
                                                              sição subjacente.
                                                              Metodologia: Caso clínico: Doente do sexo feminino, 28 anos,
                                                              médica, com antecedentes de asma persistente ligeira associada a
                                                              rinite intermitente ligeira, com sensibilização a ácaros, gramíneas
                                                              e faneras de animais (gato e cão). Suspeita actual de hipersensibi-
                                                              lidade ao camarão. Em Março de 2020, anafilaxia com dificuldade

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            REVIST A POR TUGUESA DE IMUNO ALERGOLOGIA
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