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XLI REUNIÃO ANUAL DA SPAIC / RESUMOS DAS COMUNICAÇÕES ORAIS E DOS POSTERS





            CO 28 – Manifestações cutâneas numa coorte                    SESSÃO DE POSTERS I
            portuguesa de doentes com imunodeficiência primária
            J Gouveia , L Marques , A Marinho , E Neves , C Teixeira , A          ASMA
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            Fernandes , C Iracema Morais , M Guedes , S Machado , J Reis , T
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            Sequeira , J Guimarães , G Cunha Velho , G Franchini , L Branco ,   Sala: Área de E -Posters
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            C Vasconcelos , H Falcão , M. Selores , J. Vasconcelos 4
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            1   Serviço de Imunoalergologia, Centro Hospitalar Universitário do   Moderadores: Daniel Machado, Fabrícia Carolino, Ana Morête
             Porto, Porto, PORTUGAL
            2   Serviço de Pediatria, Centro Hospitalar Universitário do Porto,   PO 01 – Asma persistente em unidades de cuidados
             Porto, PORTUGAL                                  primários portugueses: Caracterização dos
            3   Serviço de Medicina Interna, Centro Hospitalar Universitário do   participantes do estudo mINSPIRERS MGF
             Porto, Porto, PORTUGAL                           C Jácome
            4   Serviço de Imunologia, Centro Hospitalar Universitário do Porto,   Centro  de Investigação em Tecnologias e Serviços de Saúde
             Porto, PORTUGAL                                  (CINTESIS), Faculdade de Medicina, Universidade do Porto, Porto,
            5   Serviço de Dermatologia, Centro Hospitalar Universitário do   PORTUGAL
             Porto, Porto, PORTUGAL
                                                              Objectivo: Este estudo pretendeu caracterizar doentes com asma
            Objectivo: As Imunodeficiências Primárias são um grupo hete-  persistente seguidos em unidades de cuidados de saúde primários
            rogeneo de doenças em que as manifestações cutâneas são co-  (CSP) em Portugal relativamente ao controlo da asma, recurso a
            muns. O nosso objetivo foi determinar a prevalência e as caracte-  cuidados de saúde e adesão ao tratamento.
            rísticas das manifestações cutâneas na nossa coorte.  Metodologia: Os doentes foram recrutados de dezembro de
            Metodologia: Estudo retrospetivo de 158 pacientes com Imuno-  2019 a junho de 2020 no âmbito do estudo observacional prospe-
            deficiência Primária, diagnosticados entre 1998 e 2020 num Ser-  tivo mINSPIRERS MGF, a decorrer em 13 unidades de CSP das
            viço de Imunologia de um hospital terciário português, e acompa-  Administrações Regionais de Saúde Norte e Centro. Foram incluí-
            nhados em consultas pediátricas e de adultos.     dos indivíduos com idade >=13 anos, diagnóstico médico de asma
            Resultados e conclusões: Foram incluídos pacientes com CVID   persistente com prescrição ativa de medicação inalada de contro-
            (n=58), SCID (n=16), Síndrome de Hiper IgE (n=8), Síndrome de   lo e que aceitassem participar. Durante a consulta, os médicos
            Wiskott -Aldrich (n=2), Doença Granulomatosa Crónica (n=16),   completaram um questionário sobre o controlo da asma segundo
            Síndrome de Chediak -Higashi (n=3), Deficiência de GATA2 (n=3),   os critérios da Global Initiative for Asthma, o tratamento da asma
            Deficiência seletiva de células CD4+ (n=1), Deficiência de MHC   e a função respiratória do doente. Os participantes responderam
            classe I (n=3), Ataxia -telangiectasia (n=11), Imunodeficiência com-  a um questionário que incluía dados sociodemográficos, hábitos
            binada (n=6), Linfocitopenia idiopática de CD4+ (n=4), Angioede-  tabágicos, uma escala visual analógica (EVA) da adesão aos inala-
            ma hereditário (n=10), Deficiência de C4 (n=14), Deficiência de   dores de controlo na última semana (baixa 0 -50, média 50 -80,
            MyD88 (n=2) e Mutação GOF STAT1 (n=1).            elevada 81 -100), escala de ansiedade e depressão hospitalar (EADS)
            As manifestações cutâneas foram observadas em 80 pacientes   e EQ -5D EVA (0 -100).
            (50,6%) e, em alguns casos, os pacientes apresentaram mais que   Resultados e conclusões: Foram incluídos 59 participantes, 81%
            uma manifestação. A manifestação mais prevalente foi a infeção   eram adultos e 73% mulheres. A média da idade dos participantes
            cutânea (n=25, 15,8%), principalmente bacteriana (n=18). O ecze-  foi de 31±12 (min -max 13 -59) anos e do índice de massa corporal
            ma foi observado em 12 casos (7,6%) assim como as manifestações   de 24±4(17 -39)kg/m2. Relativamente aos hábitos tabágicos, 12%
            vasculares (n=12, 7,6%). Em todos os pacientes com angioedema   eram fumadores e 24% ex -fumadores. Quanto ao controlo, 40%
            hereditário foram descritos episódios prévio de angioedema (n=10,   tinham a asma controlada, 38% parcialmente controlada e 22% mal
            6,3%). Manifestações cutâneas de lúpus eritematoso foram obser-  controlada. Cerca de 68% dos participantes reportaram pelo me-
            vadas em 10 pacientes (6,3%). A presença de nódulos cutâneos foi   nos uma agudização da asma nos últimos 12 meses e 39% necessi-
            também observada em 10 pacientes (6,3%). As manifestações me-  taram de 1 ou mais consultas não agendadas por asma no mesmo
            nos frequentes foram as alterações do cabelo (n=6, 3,8%), lesões   período. Menos de metade (42%) tinham registo de pelo menos
            eritematosas (n=6, 3,8%), distúrbios da pigmentação (n=4, 2,5%),   uma espirometria (29% há menos de 2 anos). Relativamente ao
            úlceras (n=3, 1,9%), granulomas (n=3, 1,9%), dermatite seborreica   tratamento da asma, 59% dos participantes tinham apenas um
            (n=2, 1,3%) e distúrbios das unhas (n=1, 0,6%).   inalador prescrito e para 42% o inalador era usado também em
            Em conclusão as manifestações cutâneas foram comuns na nossa   SOS. Relativamente à adesão, 42% reportaram uma adesão eleva-
            coorte e a prevalência semelhante à descrita na literatura, sendo   da, 32% média e 25% baixa. Os resultados da escala EADS sugeri-
            as infeções cutâneas e as lesões eczematosas as características   ram que 37% tinham sintomas de ansiedade e 12% de depressão.
            mais prevalentes.                                 Os participantes apresentavam uma boa perceção geral da quali-
                                                              dade de vida (EQ -5D EVA 74±20).
                                                              Mais de metade dos doentes não tinham a asma controlada e mais
                                                              de 1/3 necessitaram de cuidados não programados por agudização


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            REVIST A POR TUGUESA DE IMUNO ALERGOLOGIA
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