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ARTIGO ORIGINAL

Teste de transformação linfocitária

no estudo da hipersensibilidade

a fármacos

Lymphocyte transformation test in drug hypersensitivity

Data de receção / Received in: 24/10/2016
Data de aceitação / Accepted for publication in: 20/12/2016

Re v P or t Im unoalerg ologia 2017; 25 (3): 173-179

Sofia Farinha, Bárbara Cardoso, Regina Viseu, Elza Tomaz, Filipe Inácio
Serviço de Imunoalergologia, Hospital de São Bernardo, Centro Hospitalar de Setúbal

Prémio SPAIC -Diater 2016 (ex-aequo)

RESUMO

Fundamentos: O teste de tansformação linfocitária (TTL) tem vindo a ser utilizado nas últimas décadas no es-
tudo de reações alérgicas a fármacos. Baseia -se na deteção de uma resposta proliferativa das células T quando expos-
tas ao fármaco suspeito e alguns grupos têm relatado uma sensibilidade e especificidade elevadas neste contexto. A
sua validação necessita, contudo, de estudos mais alargados e melhor controlados. Objetivos: Avaliar o desempenho
do TTL na identificação dos fármacos responsáveis por reações alérgicas e aferir os seus critérios de positividade,
diferenciando os vários grupos farmacológicos e as reações observadas. Métodos: Foram avaliados os resultados de
95 testes de TTL, realizados em 73 doentes estudados por alergia medicamentosa e com um diagnóstico estabelecido
com elevado grau de certeza pela clínica e testes cutâneos. Analisamos os resultados dos testes considerando os
vários grupos de fármacos, as reações observadas e o tempo de demora entre a reação e a execução do TTL. Resul-
tados: Os resultados analisados por grupos de fármacos evidenciaram sensibilidade / especificidade de 76,1 % / 57,1 %
para os beta -lactâmicos, de 83,3 % / 55,5 % para os anti -inflamatórios não esteroides, de 88,9% / 100% para os anti-
convulsivantes e de 46,1 % / 66,7 % para os antibióticos não beta -lactâmicos. Conclusões: A sensibilidade do TTL
foi boa, exceto para os antibióticos não beta -lactâmicos. Os resultados não foram tão bons para a especificidade,
baixa para os anti -inflamatórios não esteroides, o que era expectável, mas foi abaixo da descrita por outros grupos

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