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do campo pulmonar direito com articulação medial com o polo inferior do hilo direito e
contorno inferior da silhueta cardíaca direita e extensão até à parede costal, condicionando
indefinição da silhueta cardíaca, sem sinal de silhueta com o hemidiafragma direito –
sugestiva de área de consolidação do lobo médio. Sem alterações a nível do campo
pulmonar esquerdo (Fig.1).
HIPÓTESES DE DIAGNÓSTICO
→ Neoplasia do pulmão
Primária
Secundária
Pneumonia organizativa criptogénica
EXAMES COMPLEMENTARES E EVOLUÇÃO CLÍNICA
Avaliação analítica (21/02/2017):
Hemoglobina 10,8g/dL
Leucócitos 11140/µL
Neutrófilos/Linfócitos 9020/µL / 1600/µL(80.9%) /(14.4%)
Plaquetas 456000/µL
PCR 0,99mg/dL
Creatinina 0,98mg/dL
Ureia 55mg/dL
Na + 140mmol/L
K + 3,99mmol/L
Cl - 102mmol/L
LDH 234U/L
Glucose 140mg/dL
TP 14,4seg
aPTT 32,1 seg
AST 24U/L
ALT 13U/L
Fosfatase alcalina 49U/L
Electrocardiograma:
Ritmo sinusal, frequência cardíaca 91bpm.
Tomografia computadorizada do tórax:
No mediastino, observamos alterações ganglionares infracentimétricas. Opacidade triangular
à direita nolobo médio, que se prolonga do hilo até à periferia, com estreitamento vascular e
brônquios a nível do hilo,provavelmente por lesão neoplásica, sugerindo-se
Broncofibroscopia (BFO). Na base pulmonar direita, observamos tambémuma opacidade,
contorno espiculado, mal definido, medindo cerca de 11.5mm, que poderá corresponder
