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ANTECEDENTES PESSOAIS E FAMILIARES
 Hipertensão arterial essencial

 Diabetes Mellitus tipo 2

 Dislipidémia

 Síndrome Vertiginoso
 Cirurgia ao joelho

 Sem patologia conhecida do foro respiratório

 Não fumadora. Sem contexto de exposição passiva a fumo de tabaco e sem história
de exposição a outros pneumo-poluentes

Medicação Habitual: Irbesartan + Hidroclorotiazida 300mg +12.5mg, Metformina +

Sitagliptina 1000mg + 50mg, 2id, Atorvastatina + Ezetimiba 20mg + 10mg, Fenofibrato
145mg, Mexazolam 1mg, Beta-histina 16mg, 2 id.

Antecedentes Familiares: Irrelevantes.

EXAME OBJETIVO

Geral:

Doente vígil, orientada e colaborante.
Pele e mucosas descoradas mas hidratadas. Acianótica. Anictérica.

Sinais vitais:

Tensão arterial 178/84mmHg. Frequência cardíaca 95bpm. Temperatura Timpânica 36,8ºC.
Saturação periférica de O2, sob FiO2 21%, de 93%

Cabeça e pescoço:
Cabeça sem dismorfias, fácies incaracterístico.

Traqueia centrada, móvel à palpação e com os movimentos de deglutição.
Sem adenomegalias occipitais, cervicais e supraclaviculares palpáveis.

Orofaringe sem alterações.

Tórax:

Eupneica em repouso, em ar ambiente.
Tórax equimóvel, com normal expansibilidade.

Auscultação cardíaca: tons rítmicos, sem sopros ou extrassons.
Auscultação pulmonar: murmúrio vesicular mantido e simétrico, sem ruídos adventícios.