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rev port estomatol med dent cir maxilofac . 2021;62(3):176-180         179


              Embora não tenha sido realizado protocolo terapêutico para   identificação orcid
           tratamento da disgeusia, composto pela aplicação do laser na
           face lateral e dorsal da língua, 9,15,24  notou -se melhoria do pa-  Sofia B Seabra    0000-0003-2670-3452
           ladar do paciente, sendo sustentada mesmo após 6 meses de   Matheus S de Oliveira    0000-0002-0414-6395
           acompanhamento. Sabe -se que a saliva exerce efeito significa-  Yuri de L Medeiros    0000-0002-4013-7752
           tivo na perceção do paladar. 25,26  Assim, a melhoria obtida pode   Paula Carolina de S Chandretti    0000-0002-5296-1386
           ser associada ao efeito do laser sobre a xerostomia. Além disso,
           a administração de saliva artificial pode ter gerado uma sobre-  Eduardo M Vilela    0000-0001-5634-9998
           posição de efeitos, apesar de esse tratamento ser apenas palia-  referências
           tivo e por vezes não muito bem aceite pelo paciente. 18
              Sabe -se também que a saliva desempenha um papel im-  1. Marur S, Forastiere AA. Head and Neck Squamous Cell
           portante na deglutição, fala, bem como na lubrificação da mu-  Carcinoma: Update on Epidemiology, Diagnosis, and
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           cosa e orofaringe.  Ainda que não se tenha realizado nenhu-  Treatment. Mayo Clin Proc. 2016;91:386-96.
           ma mensuração direta do fluxo salivar através da sialometria   2. González -Arriagada WA, Ramos LMA, Andrade MAC, Lopes
           ou qualquer outro método de avaliação, clinicamente, notou-  MA. Efficacy of low -level laser therapy as an auxiliary tool for
           -se melhoria na fala, secura intraoral e deglutição do paciente,   management of acute side effects of head and neck
                                                                 radiotherapy. J Cosmet Laser Ther. 2018;20:117-22.
           além do relato pessoal do mesmo ao final das sessões de laser.  3. Palma LF, Gonnelli FAS, Marcucci M, Dias RS, Giordani AJ,
              Como já observado, a literatura a respeito do uso da LBI   Segreto RA, et al. Impact of low -level laser therapy on
           para tratamento da xerostomia é reduzida. Assim, dentro das   hyposalivation, salivary pH, and quality of life in head and
           limitações do estudo, neste relato de caso a LBI foi eficaz no   neck cancer patients post -radiotherapy. Lasers Med Sci.
           tratamento da sensação de boca seca devido à terapia antineo-  2017;32:827-32.
           plásica, mesmo iniciada após 8 meses do fim da RT. Usualmen-  4. Mercadante V, Al Hamad A, Lodi G, Porter S, Fedele S.
                                                                 Interventions for the management of radiotherapy -induced
           te, a xerostomia é mais intensa nos primeiros 3 meses pós -RT   xerostomia and hyposalivation: A systematic review and
           e tende a melhorar em um período de 12 meses após o fim do   meta -analysis. Oral Oncol. 2017;66:64-74.
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           tratamento.  Contudo, é importante destacar que o protocolo   5. Heiskanen V, Zadik Y, Elad S. Photobiomodulation Therapy for
           ideal sugere que o início da laserterapia aconteça no primeiro   Cancer Treatment -Related Salivary Gland Dysfunction: A
           dia de RT e continue diariamente até o último dia, não haven-  Systematic Review. Photobiomodulation Photomed Laser
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           do necessidade de aplicação antes ou depois da RT.  Assim, é   Surg. 2020;38:340 -7.
           possível alcançar resultados mais favoráveis e diminuir a chan-  6. Brzak BL, Cigić L, Baričević M, Sabol I, Mravak -Stipetić M,
                                                                 Risović D. Different Protocols of Photobiomodulation
           ce de alterações irreversíveis em glândulas salivares.  Therapy of Hyposalivation. Photomed Laser Surg.
              O tratamento antineoplásico por meio de RT em região de   2018;36:78-82.
           cabeça e pescoço acarreta impactos consideráveis, dentre eles   7. Naime FF. Manual do tratamento da dor: dor aguda e dor de
           a xerostomia e hipossalivação. A LBI mostrou ser uma forma   origem oncológica: tratamento não invasivo. Barueri, SP:
           efetiva de tratamento para a xerostomia em paciente irradia-  Manole, 2013. p.18 -19.
           do de cabeça e pescoço, contribuindo para a melhoria da se-  8. Demez PH, Moreau PR. The generalists’ perception of quality
           cura oral.                                            of life in head and neck cancer. B -ENT. 2015;11:163 -17.
                                                                9. Zecha JAEM, Raber -Durlacher JE, Nair RG, Epstein JB, Elad S,
                                                                 Hamblin MR, et al. Low -level laser therapy/
                                                                 photobiomodulation in the management of side effects of
           Responsabilidades éticas                              chemoradiation therapy in head and neck cancer: part 2:
                                                                 proposed applications and treatment protocols. Support Care
           Proteção de pessoas e animais. Os autores declaram que os   Cancer. 2016;24:2793-805.
           procedimentos seguidos estavam de acordo com os regula-  10. Russi EG, Raber -Durlacher JE, Sonis ST. Local and systemic
                                                                 pathogenesis and consequences of regimen -induced
           mentos da comissão de investigação clínica e ética relevante   inflammatory responses in patients with head and neck
           e de acordo com os do Código de Ética da Associação Médica   cancer receiving chemoradiation. Mediators Inflamm.
           Mundial (Declaração de Helsínquia).                   2014;2014.
                                                               11. Lončar B, Mravak Stipetić M, Baričević M, Risović D. The effect
           Confidencialidade dos dados. Os autores declaram ter seguido   of low -level laser therapy on salivary glands in patients with
           os protocolos do seu centro de trabalho acerca do acesso aos   xerostomia. Photomed Laser Surg. 2011;29:171-5.
           dados de pacientes e sua publicação.                12. Rogers SN, Ahad SA, Murphy AP. A structured review and
                                                                 theme analysis of papers published on “quality of life” in
                                                                 head and neck cancer: 2000 -2005. Oral Oncol. 2007;43:843-
           Direito à privacidade e consentimento escrito. Os autores   68.
           declaram ter recebido consentimento escrito dos pacientes e/  13. Perterson DE, Jensen SB. Oral complications of nonsurgical
           ou sujeitos mencionados no artigo. O autor para correspon-  cancer therapies: diagnosis and treatment. In: Glick M, editor.
           dência está na posse deste documento.                 Burket’s Oral Medicine. 12th ed. Shelton: PMPH -USA, Ltd;
                                                                 2014. p. 201-18.
                                                               14. Gonnelli FAS, Palma LF, Giordani AJ, Deboni ALS, Dias RS,
                                                                 Segreto RA, et al. Low -Level Laser for Mitigation of Low
           Conflito de interesses                                Salivary Flow Rate in Head and Neck Cancer Patients
                                                                 Undergoing Radiochemotherapy: A Prospective Longitudinal
           Os autores declaram não haver conflito de interesses.  Study. Photomed Laser Surg. 2016;34:326-30.
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