Page 3 - Revista SPEMD 2020 61 - SUPLEMENTO - FINAL

Revista Portuguesa de Estomatologia,
Medicina Dentária e Cirurgia Maxilofacial

rev port estomatol med dent cir maxilofac. 2020;61(S1):1-38

Congresso Online da SPEMD – NEXTGEN 2020
11 e 12 de dezembro de 2020

CASOS CLÍNICOS Guidelines da International Association of Dental Trauma-
tology após qualquer tipo de fratura dentária, sendo impre-
#001 Laceração de Mucosa Oral Após Fratura terível a realização de uma radiografia aos tecidos moles
de Trauma Dentário para exclusão da existência de fragmentos dentários ou
corpos estranhos.
Pedro Dias Ferraz, Beatriz Dominguez*, João Rui Abade http://doi.org/10.24873/j.rpemd.2020.12.726
Mendes De Abreu, José Amorim, José Pedro Figueiredo
Centro Hospitalar Universitário de Coimbra
#002 Molar Superior Hipoplásico com Pouca
Introdução: Usualmente associadas ao trauma dentário, Estrutura Remanescente – Tratamento
as lesões dos tecidos moles orais e periorais afetam predo- Multidisciplinar
minantemente os lábios e periodonto. Outras estruturas Abayomi Omokeji Baruwa*, Tiago Rodrigues,
comumente afetadas são a língua, freios e vestíbulo. É, as-
Jorge N.R. Martins, Mariana Domingos Pires, António Ginjeira
sim, da maior importância, perante feridas incisas profun-
das, descartar a presença de corpos estranhos através de um Faculdade de Medicina Dentária da Universidade de Lisboa
exame cuidadoso. Descrição de caso clínico: Mulher, 66
anos, referenciada ao Serviço de Urgência por queda da pró- Introdução: A extensa destruição coronária constitui um
pria altura com traumatismo facial e dentário, assim como obstáculo ao isolamento absoluto, prejudicando o prognós-
ferida inciso -contusa do lábio inferior e região mentoniana. tico do tratamento endodôntico e restaurador, afetando ine-
Ao exame clínico apresentava -se consciente, colaborante e vitavelmente o sucesso destes procedimentos, bem como a
com exame neurológico normal. Ao exame estomatológico longevidade do dente. O alongamento coronário tem como
observava -se exuberante edema e laceração do lábio infe- objetivo aumentar a estrutura dentária supra -gengival atra-
rior, já suturada. Exibia, ainda, fratura tipo chipping de co- vés do reposicionamento apical da margem gengival, por
roas metalo -cerâmicas dos dentes 11, 21 e 22, com concus- vezes acompanhado por remoção de osso de suporte. Apre-
são e sem mobilidade. Foi realizada uma radiografia sentamos um caso de tratamento endodôntico e periodontal
intra -oral do lábio inferior onde foram detetados elementos de um primeiro molar superior definitivo hipoplásico, de
radiopacos, compatíveis com fragmentos das coroas dentá- forma a otimizar a sua restaurabilidade. Descrição do caso
rias. Optou -se pela remoção dos pontos de sutura existen- clínico: Paciente do género masculino, 17 anos, reencami-
tes, seguida da exploração e limpeza cirúrgica da ferida, com nhado para a consulta de Pós Graduação em Endodontia na
posterior rafia com fio reabsorvível 4.0. Foi realizada consul- FMDUL por queixas de episódios de dor intensa no maxilar
ta de revisão à primeira, quarta e oitava semana, não se superior direito. O dente 16 apresentava lesão de cárie ex-
tendo registado quaisquer intercorrências e com um resul- tensa e justa pulpar, com destruição de praticamente toda a
tado estético e funcional final bastante satisfatório. Duran- estrutura coronária, acompanhada por invaginação dos te-
te este período a doente foi igualmente seguida pelo seu cidos moles. Da avaliação periodontal observaram -se pro-
médico dentista, estando proposta para reabilitação oral. fundidades de sondagem inferiores a 3 mm em todas as lo-
Discussão e conclusões: As lacerações labiais de pequena calizações, sem presença de hemorragia à sondagem,
dimensão curam espontaneamente e não requerem inter- indicando saúde periodontal. Com base nos sinais e sinto-
venção. Por outro lado, as feridas profundas nos tecidos de- mas descritos, estabeleceu -se o diagnóstico de pulpite irre-
vem ser reparadas respeitando e repondo a anatomia prévia. versível assintomática e tecidos periapicais normais, com
Este caso ilustra a importância de seguir as Dental Trauma indicação para tratamento endodôntico. O plano de trata-