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ARTIGOS COMENTADOS

Denota-se ainda que a PPS foi negativa para os AL com Resultados: 48,3% das crianças avaliadas utilizaram
TID positivos apenas para a diluição de 1/10. Os autores pelo menos um antibiótico nos dois primeiros anos de
concluem que esta concentração será irritativa, sugerindo vida: a cefalosporina em 21,5% dos casos, seguido dos
que o estudo destes doentes deve ser iniciado com TID macrólidos em 19,2%. Na análise dos dados entre grupo
na concentração de 1/100, ao contrário do que atualmen- que utilizou vs grupo que não utilizou antibiótico em crian-
te se encontra preconizado nas guidelines do ENDA. ças aos 5 anos, obteve-se uma diferença estatisticamen-
te significativa para a AB (18,6 vs 14,4%; p=0,009), DA
Ana Isabel Rodolfo (24,5% vs 18,7%; p=0,032) e RA (13,5% vs 7,9%; p=0,006).
Interna de Imunoalergologia Nos modelos de regressão logística, constatou-se igual-
Centro Hospitalar de São João, EPE, Porto mente que a exposição a antibióticos até aos dois anos
estava associada ao aparecimento de AB (OR 1,72, 95%
CI 1,10-2,70), DA (OR 1,40, 95% CI1,01-1,94) e RA (OR
INFLUENCE OF ANTIBIOTIC USE IN EARLY 1,65. 95% CI 1,05-2,58) em crianças com 5 anos. As ce-
CHILDHOOD ON ASTHMA AND ALLERGIC falosporinas apresentaram maior associação com a AB
DISEASES AT AGE 5 (OR 1,97, 95% CI 1,23-3,16) e com RA (OR 1,82, 95% CI
1,12-2,93), enquanto os macrólidos se associaram mais
Yamamoto-Hanada K, Yang L, Narita M, Saito H, Ohya Y. com DA (OR 1,58, 95% CI 1,07-2,33).
Conclusão: A utilização de antibióticos nos dois pri-
Ann Allergy Asthma Immunol 2017;119:54-8. meiros anos de vida constituiu um fator de risco para o
aparecimento de asma, dermatite atópica e rinite alérgi-
Introdução: A asma (AB), rinite alérgica (RA) e der- ca nas crianças aos cinco anos de idade.
matite atópica (DA) são consideradas doenças crónicas Comentário: Este trabalho assume-se como o
de elevada prevalência no mundo industrializado. Entre primeiro a demonstrar a relação entre a exposição aos
2000 e 2010, o consumo global de antibióticos aumentou antibióticos nos dois primeiros anos de vida e o apare-
consideravelmente, incluindo no Japão, onde 60% das cimento das patologias alérgicas mais prevalentes em
crianças com infeções do trato respiratório superior re- crianças japonesas aos 5 anos de idade. Foi ainda pos-
correram à antibioterapia. sível associar as cefalosporinas ao aparecimento de AB
Objetivo: Avaliar a relação entre a exposição a an- e RA e os macrólidos ao aparecimento de DA na po-
tibióticos, nos primeiros 2 anos de vida, e o surgimento pulação estudada. Apesar de ser do conhecimento co-
de doenças alérgicas em crianças de 5 anos, no Japão. mum que estes dois antibióticos não são os mais utili-
Métodos: Estudo prospetivo, realizado entre 2003 zados em Portugal, mas antes as penicilinas, não deixa
e 2005, que seguiu 1701 grávidas em Tóquio. Nos 1550 de ser interessante constatar que segundo este estudo
nados-vivos, foi aplicado o Questionário Internacional nem a penicilina nem os macrólidos estavam associados
para o Estudo da Asma e Alergias na Infância em três ao aparecimento de AB aos 5 anos. Outros estudos
momentos distintos: durante a gravidez, aos 2 e aos 5 europeus foram realizados de forma a estudar a relação
anos. Nos dois últimos, os pais foram ainda questio- entre estas duas variáveis e a maioria encontrou uma
nados acerca da eventual exposição a antibióticos. associação estatisticamente significativa com todas as
Foram identificados fatores de confundimento e apli- classes de antibióticos, incluindo as penicilinas. Novos
caram-se modelos de regressão logística aos dados estudos que incluam a realidade portuguesa deverão
recolhidos. ser realizados, com o objetivo de racionalizar a utiliza-

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