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Luís Taborda Barata





            ABSTRACT
               Biologicals and biosimilars are drugs developed from live cells, with more or less modifications regarding to the original
            molecules, after using variable biotechonological methodologies. Several challenges have been overcome in order to obtain bio-
            pharmacals with high specificity, low immunogenicity and therapeutical efficacy. During the last years there has been a growing
            application of this type of drugs, evolving from hormones and hematopoieical factors to monoclonal antibodies, being the last
            ones the most used particularly in two areas: oncology and anti-inflammatory therapy for autoimmunity or not. In fact the
            spectrum of utilization of this type of antibodies has became larger, not only due to its tolerability, and diminished immunogenic-
            ity, but also due to its increasingly higher half-time and functional optimization.
               Nowadays, there is a vast number of monoclonal antibodies with proven efficiency  based on its interference in one or more
            immunopathological mechanisms. Beyond this, new antibodies are being developed. In the future, its mandatory to have its
            judicious utilization, based on clear guidelines.

            Keywords: Monoclonal antibodies, biosimilars, biotechnology, biological drugs, biological therapy.






            ALGUNS CONCEITOS GERAIS                           vância crescente. Como refere a European Medicines Agen-
                                                              cy (EMA), “Um produto biológico medicinal similar, tam-
            As definições                                     bém conhecido como “biossimilar”, é um produto similar
                    edicamentos biológicos são aqueles que são   a um medicamento biológico com uso já autorizado, o
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                    produzidos e isolados a partir de sistemas vi-  chamado “produto medicinal de referência” . O Infarmed
            Mvos, como bactérias, leveduras ou células de     refere que “Medicamento biossimilar (conceito introdu-
            mamíferos, recorrendo a tecnologia do ADN recombi-  zido na legislação europeia em 2005) é aquele produzido
            nante. A Food and Drug Administration (FDA) considera   por um novo fabricante que demonstra a sua semelhança
            que “produtos biológicos” são “um leque alargado de   farmacocinética e farmacodinâmica com um medicamen-
            produtos, como vacinas, sangue e componentes sanguí-  to biológico conhecido e já aprovado, a que se chama
            neos, alergénios, células somáticas, terapia génica, tecidos   “medicamento biológico de referência”. Os medicamentos
            e proteínas terapêuticas recombinantes, isolados a partir   biossimilares destinam -se a ser utilizados para o trata-
            de várias fontes celulares naturais vivas – humana, animal,   mento da mesma ou mesmas doenças, na mesma dose e
            microorganismo – e podem ser produzidos por métodos   via de administração . É de realçar que embora um me-
                                                                               2
            de biotecnologia e outras tecnologias de ponta” . A FDA   dicamento biossimilar consista na mesma substância bio-
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            refere ainda que “produtos biológicos de base genética   lógica da do biofármaco de referência, poderá haver pe-
            e celular, por exemplo, estão frequentemente na van-  quenas diferenças na sua composição, uma vez que se
            guarda da investigação biomédica e podem ser usados   trata de compostos complexos e que podem ter sido
            para tratar uma variedade de condições médicas para as   obtidos por técnicas com ligeiras diferenças metodológi-
            quais não haja outros tratamentos disponíveis”. Também   cas. Assim, para a aprovação de um biossimilar é neces-
            o Infarmed define “medicamento biológico” de forma   sário demonstrar, através de estudos de comparabilidade,
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            semelhante .                                      que as eventuais diferenças existentes em relação ao bio-
               Para além dos medicamentos biológicos, também os   fármaco de referência não têm tradução em termos de
            medicamentos “biossimilares” têm vindo a ganhar rele-  farmacocinética, farmacodinâmica, eficácia ou segurança.


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            REVIST A POR TUGUESA DE IMUNO ALERGOLOGIA
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