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XXXVII REUNIÃO ANUAL DA SPAIC / RESUMOS DAS COMUNICAÇÕES ORAIS E DOS POSTERS
Objectivo: avaliar a experiência da utilização de Omzb numa Em 50% dos doentes (n=77;F: 53; M:24) o estudo foi negativo,
população de doentes (Dtes) com UCE. Métodos: análise retros tendo sido encontradas nos restantes 77 doentes 140 positividades
pectiva de registos clínicos de Dtes com UCE submetidos a trata (média 1,8/doente). A positividade mais frequentemente encon
mento com Omzb, de Outubro 2013 a Junho 2016, numa Unidade trada foi ao níquel (n=40; ratio F/M= 3,3), seguindo se as caínas
de Imunoalergologia. Foi considerado controlo clínico total (CCT) mix (n=13, ratio F/M= 0,5), a metilisotiazolinona (n=9 ratio F/M=
um Urticaria Activity Score (UAS7) menor ou igual a 6 e contro 3,6), e a mistura de perfumes (n=9, ratio F/M= 0,9), o tiuram mix
lo parcial (CCP) um UAS7>6 e mais de 50% de redução do UAS7. (n=6, ratio F/M= 2,3), o cobalto (n=5, ratio F/M= 1,9), o crómio
Resultados: incluíram se 8 Dtes com UCE sob Omzb, 7 mulheres, (n= 4, ratio F/M= 0,5), a p fenilenodiamina (n=4, F= 100%). Reac
idade média 53.5 anos, com uma duração média de UCE de 15±9 ções positivas a outros alergénios foram observadas com frequên
anos: 5 tinham angioedema, 6 urticária física concomitante, 6 teste cias inferiores.
do soro autólogo positivo e 4 doença cutânea exacerbada por anti Conclusão: Tal como já reportado noutras séries, a alergia ao
inflamatórios não esteroides. A ciclosporina foi utilizada pré Omzb níquel é a principal sensibilização no sexo feminino. Nesta série as
em 2 Dtes, com fraca eficácia e com elevação de TA. O UAS7 médio cainas mix são as mais frequentes no sexo masculino. A frequência
inicial era de 36.3±6.5. O Omzb foi iniciado na dose de 300mg de de sensibilização à metilisotiazolinona nesta série é relevante, es
4 4 semanas em 5 Dtes, e na de 150mg em 3 Dtes. O tempo médio tando de acordo com os dados europeus, em que um aumento
de terapêutica com Omzb foi de 20±7 meses. Nos 3 Dtes com dose desta frequência se tem verificado, associado à autorização, em
inicial de 150mg foi necessário o aumento para 300mg para obtenção 2005, da utilização de uma maior concentração em cosméticos na
de CCT. O CCT após a 1.ª administração de 300mg de Omzb foi Europa e nos EUA.
alcançado em 6 Dtes (75%). Um Dte teve exacerbação sempre antes
da 4.ª semana, pelo que o intervalo foi reduzido para 3 semanas, com
posterior CCT. Um Dte só respondeu à 3.ª administração de Omzb PO 27 Hipersensibilidade aos tiurans numa criança
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com um CCP. Dos Dtes com CCT: o Omzb foi suspenso num Dte S Carvalho , F Cabral Duarte , A Chin , M Pereira Barbosa 1
que se mantem assintomático sem terapêutica passados 10 meses, 1 Serviço de Imunoalergologia, Hospital de Santa Maria, Centro
e em 4 Dtes foi espaçado o intervalo até às 6 semanas, sem recor Académico de Medicina de Lisboa, CHLN, Lisboa, PORTUGAL
rência de sintomas. Das 159 administrações realizadas verificaram se 2 Hospital de Santa Maria, CHLN, Lisboa, PORTUGAL
5 reacções adversas locais (3.1%), sem nenhuma sistémica.
Conclusão: o Omzb revelou se um tratamento eficaz e seguro Introdução: Os tiurans são substâncias utilizadas como aditivos
na população estudada, com CCT em 87.5% dos casos. A dose de no fabrico de artigos de borracha e que podem ser encontrados
300mg a cada 4 semanas mostrou maior taxa de CCT. A remissão em múltiplos objetos do quotidiano desde luvas de borracha a
da UCE ocorreu num Dte e o aumento de intervalo entre admi brinquedos e balões, vestuário impermeável ou mesmo pesticidas,
nistrações foi possível sem deterioração clínica em 50% dos Dtes. insecticidas champôs e antissépticos.
Caso Clínico: Doente do sexo feminino de 9 anos de idade, refe
renciada à consulta de Imunoalergologia por episódios recorrentes
PO 26 Testes epicutâneos em 154 doentes de edema e eritema palpebral, labial e peri oral, sempre sem queixas
com suspeita de eczema de contacto respiratórias associadas. O primeiro episódio aos 5 anos de idade
B Kong Cardoso , S Farinha , E Tomaz , E Matos , F Inácio 1 ocorreu após extração dentária (contacto com anestésicos locais,
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1 Serviço de Imunoalergologia, Centro Hospitalar de Setúbal, E.P.E. luvas de látex e toma de claritromicina profilática). Após dois meses
Hospital de S. Bernardo, Setúbal, PORTUGAL teve episódio semelhante cerca de 72h depois de estar a brincar
com balões. Menos de um mês depois referia novo episódio após
Introdução e objetivo: A dermatite de contacto é uma patolo contacto com uma bola de borracha na praia. Em todos os episódios
gia frequente afetando cerca de 20% da população geral segundo houve resolução completa com a toma de anti histamínico. Realizou
dados europeus. É uma patologia com impacto socioenconómico testes cutâneos por picada (TCP) para aeroalergénios, látex e prick
importante e, tendo em conta que o tratamento se baseia princi prick com látex que foram negativos. Realizou testes epicutâneos
palmente na evicção, a deteção do alergénio implicado é funda (TEpi) com bateria standard GPDC, bateria de Medicina Dentária,
mental. O objetivo deste estudo é identificar e caracterizar as bateria de anestésicos locais, látex, cremes e champôs habituais da
positividades mais prevalentes na nossa população. doente apresentando resultados todos negativos à exceção de tiu
Métodos: Recolha dos dados clínicos, baterias aplicadas e positivida rans, mistura de perfumes e luva de látex. Desde então, a doente
des dos 154 doentes que durante o ano de 2015 foram referenciados mantém evicção de tiurans, estando assintomática até à data sem
à consulta de imunoalergologia por suspeita de eczema de contacto. novos episódios de edema e eritema da face.
Resultados: No nosso estudo, 115 (74,7%) eram do sexo feminino Discussão: As dermatites de contacto à borracha são reações de
(F) e 39 do sexo masculino (M). A média das idades foi de 45.6 ± hipersensibilidade tipo IV, tardias, mediadas por células e relacio
19.5 (6 86). nadas com os aditivos da borracha como é o caso dos tiurans, o
Foi aplicada a bateria standard em 144 doentes, a bateria de que se confirmou neste caso clínico através de testes epicutâneos
cosméticos em 25, produtos personalizados em 32, bateria de positivos para os tiurans e luvas de látex que contêm tiurans na
medicina dentária e de corticoides em 7 doentes. sua constituição.
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REVIST A POR TUGUESA DE IMUNO ALERGOLOGIA