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TC tórax 22-10-2015 “Estudo comparativo com TC de Abril 2015 (Fig. 4):
Ligeiro aumento dimensional das adenomegálias mediastínicas, as maiores em topografia pré-

vascular (13 mm), pré-traqueal retro-cava (12mm) e subcarinal (9mm). Sem adenomegálias

hílares ou supra-claviculares
Regular definição dos grandes vasos mediastínicos no estudo sem contraste. Persiste mínimo

derrame pericárdico. Sem derrame pleural bilateralmente Menor expressão dimensional da

consolidação do lobo superior esquerdo, mantendo sinais de redução de volume e broncograma
aéreo com ectasia brônquica. São também discretamente menores os focos de consolidação

nodular envolventes. Restante árvore traqueobrônquica proximal permeável e de calibre

mantido.
'Evidente modificação das diversas imagens nodulares antes identificadas nos diversos lobos,

nomeadamente no que respeita à localização e dimensões, notando-se redução global das
dimensões das lesões agora visualizadas no LSD e evidente aumento dimensional dos nódulos do

LID, onde se define agora uma massa em estreita contiguidade com a veia pulmonar interior com
cerca de 24x21 mm e três nódulos nos segmentos basal posterior e externo com dimensões entre

os 13 e 15 mm todos eles de contorno irregular e previamente inexistentes. Discreta menor
expressão das imagens de consolidação envolvendo os brônquios segmentares do lobo médio e

da consolidação justa-cisural e da língula.
Mínimo foco osteocondensante no 9o arco costal direito de características inespecíficas.

Redução da altura de corpos vertebrais dorsais com deformidade em cunha mais expressivas em
D6- D8 e com evidente agravamento comparativamente com o exame de referência podendo

justificar estudo dirigido.
As alterações descritas embora possam ser compatíveis com a hipótese diagnóstica de COP,

poderão justificar, pela expressão macro-nodular de contorno irregular no LID, caracterização
histológica.”