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específica.



Lavado Broncoalveolar 07-07-2014: -P.MICOBACTÉRIAS Exame directo: Coloração de
Ziehl-Neelsen: Negativo
Exame cultural: Negativo




Biopsia Ganglionar mediastinica 18-07-2014: gânglios sem neoplasia, com antracose.



Biopsia Pulmonar Cirúrgica por Toracotomia18-07-2014 (HPV): ressecção de 2 nódulos
pequenos (1cm) um do LSE e outro LIE e terceiro nodulo 2x2cm do LSE - Fragmentos do

parênquima sugestivos de pneumonite intersticial crónica OP - inflamatório misto mono e
polimorfonucleado com macrófagos. Sem granulomas nem células gigantes. Áreas de fibrose.



TC Tórax06-04-2015: Agravamento das lesões nodulares com nódulos LSE mas também LM e

lingula (3cm)e LID 12mm. Adenopatias mediastínicas. (Fig. 3)






















Fig. 3



Avaliação analítica (sob Corticoterapia)

Hb 14,4 leucocitose (corticoterapia) VS 19 Anticoagulante lupico anticardiolipina, ANA, anti-
CCP, AntidsDNA, ANA Anti-histonas, AMA, ASMA, MPO, PR3, RA teste-NEGATIVOS
F.

tiroideia N
Electroforese proteínas normal,
Ca 9,2 Ca urinário 4,2 (diminuído) ECA 7,
Urina

com sedimento urinário inocente,
HIV e Hepatites B e C- Negativas
Phadiotop Neg, IgE total
381 Precipitinas para aspergillus e aves negativas.
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