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CASO CLÍNICO XIII
Paula Inês Pedro; Margarida Barata; Vicência Ribeiro; Jorge Roldão Vieira

Serviço de Pneumologia do Hospital Garcia de Orta

IDENTIFICAÇÃO

J. S. C, sexo feminino, 39 anos de idade, raça negra, natural de Angola e residente em
Corroios.

MOTIVO DE INTERNAMENTO

Dispneia de esforço e edema da face e membros inferiores, com agravamento

progressivo

HISTÓRIA DA DOENÇA ATUAL
A doente referia instalação de quadro de edema das pernas e da face, com agravamento

lentamente progressivo, durante 6 meses. Posteriormente, nos 2 meses anteriores ao

internamento, iniciou queixas de dispneia de esforço com agravamento progressivo,
tendo-se tornado presente para pequenos esforços (mMRC4), associada a tosse seca,

razão pela qual recorreu ao Serviço de Urgência do Hospital Garcia de Orta no dia 1 de
setembro de 2016, tendo ficado internada para esclarecimento da etiologia do quadro

clínico.
Negava febre, pieira, toracalgia,emagrecimento, anorexia, sudorese noturna, astenia,

queixas osteoarticulares, alterações cutâneo-mucosas, lentificação psicomotora,

intolerância ao frio.

ANTECEDENTES PESSOAIS
Antecedentes Médicos/Cirúrgicos

- Rinite alérgica

- Alergia ao pêlo de gato e de cão, ácaros e camarão (documentado na infância)
- Negava história conhecida de tuberculose, hipertensão arterial, diabetes mellitus,

dislipidémia, coagulopatia ou eventos trombóticos, cardiopatia, doença tiroideia,
gastrointestinal e genitourinária. Negava internamentos anteriores.

- Medicação Habitual: contraceção hormonal.

- Vacinação: negava realização de vacinação antigripal sazonal ou antipneumocócica.
- História obstétrica: Menarca aos 15 anos. G0P0.

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