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ANTECEDENTES FAMILIARES
Não relevantes.
EXAME OBJETIVO
À entrada o doente encontrava-se vigil e orientado. Mucosas ligeiramente descoradas mas
hidratadas. Encontrava-se eupneico e sem necessidade de oxigenoterapia.
Hemodinamicamente estável, taquicárdico e febril com 38,9ºC. À auscultação cardíaca
apresentava tons taquicárdicos, mas rítmicos. À auscultação pulmonar apresentava murmúrio
vesicular mantido e simétrico, sem ruídos adventícios audíveis. Abdómen mole, depressível e
indolor, com ruídos intestinais mantidos. Sem organomegálias palpáveis. Sem adenopatias
palpáveis. Sem edemas periféricos e sem sinais de flebotrombose dos membros inferiores.
RADIOGRAFIA DE TÓRAX DE ENTRADA
Radiografia de tórax AP (Fig. 1) em boas condições técnicas. Sem lesões osteolíticas visíveis.
ICT dentro da normalidade. Observa-se um alargamento do mediastino à esquerda com
apagamento da janela aorto-pulmonar, de limites relativamente definidos, mas irregulares, a
condicionar afilamento do brônquio principal esquerdo. Restante exame sem alterações.
Fig. 1
