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CASO CLÍNICO X
Gomes, R.E.; Amaro, M.; Monge, C.; Duarte, J.
Serviço de Pneumologia do Hospital Garcia de Orta
Serviço de Medicina Interna do Hospital Garcia de Orta
IDENTIFICAÇÃO
Nome: K. T. C.
Idade: 26 anos.
Sexo: Masculino.
Raça: Negra.
Profissão: Operário numa linha de montagem de caixas de plástico.
Natural: Moçambique.
Residência: Paris, França.
Data de admissão hospitalar: 20 de Maio de 2017.
MOTIVO DE INTERNAMENTO
Febre com 2 meses de evolução, perda ponderal e imagem de alargamento do mediastino à
esquerda na radiografia de tórax de urgência, para estudo.
HISTÓRIA DA DOENÇA ATUAL
Doente recorre ao serviço de urgência por quadro com 2 meses de evolução caracterizado por
perda ponderal não quantificada, sensação de febre, não quantificada, calafrios e sudorese
profusa. Agravado,nos 5 dias antes da vinda à urgência, com tosse e toracalgia esquerda, que
agravava com a inspiração profunda. Nega outra sintomatologia, nomeadamente alterações
geniturinárias, gastrointestinais ou dores articulares. Negava ainda contacto com doentes
infectados com tuberculose pulmonar, contacto com animais ou relações sexuais
desprotegidas.
ANTECEDENTES PESSOAIS
Sem antecedentes pessoais, médicos ou cirúrgicos, de relevo.
Nega medicação habitual. Sem alergias medicamentosas ou alimentares conhecidas.

