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rev port estomatol med dent cir maxilofac . 2017;58(2):111-117 113

entre a discrepância e a classe esquelética; a prevalência da para as discrepâncias com um afastamento superior a mais
discrepância depende do género; a prevalência da discrepância ou menos dois desvios -padrão de Bolton em relação à média
depende da classe esquelética. de Bolton.
Os valores médios das discrepâncias total e anterior foram
comparados por género usando o teste t de Student e pelas
Materiais e métodos três categorias de classe esquelética usando o teste ANOVA e
Kruskal -Wallis. A prevalência da DDD anterior e total nos três
A amostra de pacientes foi selecionada através do arquivo grupos de classe esquelética I, II e III e nos dois géneros, foi
da consulta da Pós -graduação de Ortodontia da Faculdade comparada através do teste qui -quadrado.
de Medicina da Universidade de Coimbra (FMUC). Dos 1100 A análise do erro inter -operador foi efetuada através da
pacientes com idades entre os 10 e os 29 anos foram selecio- medição por dois operadores de 10 pares de modelos selecio-
nados para este estudo todos os indivíduos que satisfaziam nados aleatoriamente e do teste t de Student para amostras
os critérios de inclusão, tendo -se obtido uma amostra de independentes. O erro intra -operador foi analisado através da
dimensão 250. Destes, 117 apresentavam classe I esqueléti- medição pelo mesmo operador de 10 pares de modelos de cada
ca (52 homens; 65 mulheres), 108 classe II esquelética (47 grupo de má oclusão selecionados aleatoriamente, medidos
homens; 61 mulheres) e 25 classe III esquelética (9 homens duas vezes com um intervalo de tempo de 10 dias e do teste t
e 16 mulheres). de Student para amostras emparelhadas.
Os critérios de inclusão foram os seguintes: indivíduos de
raça caucasiana e origem portuguesa, não sujeitos a tratamen-
to ortodôntico; presença de dentição permanente definida Resultados
como a presença de, pelo menos, todos os dentes, do primeiro
molar ao primeiro molar; modelos de estudo sem fraturas, bo- Os erros inter -operador e intra -operador foram 0,12 e 0,002
lhas, excessos ou distorções nos locais de medição; ausência mm, respetivamente, não existindo evidência estatística para
de cáries, anomalias de forma, dentes supranumerários, res- afrmar que estes são diferentes de zero (Teste t para erro
taurações de classe II, III ou IV e coroas ou facetas observadas inter -operador: t= -0,083; p=0,406; Teste t para erro intra-
na radiografia panorâmica; ausência de evidência de abrasão -operador: t=0.173; p=0,862).
dentária detetada nos modelos de estudo; nos casos de api- Na amostra considerada, obteve -se uma DDD total de 92,40
nhamento só se consideraram os modelos nos quais foi pos- ± 2,63 e uma DDD anterior de 79,12 ± 3,34. As Tabelas I e II
sível efetuar as medições pretendidas. representam, respetivamente, a comparação da relação dos 12
A classificação da relação sagital esquelética foi obtida e 6 dentes do presente estudo, com o estudo de Bolton.
através da análise cefalométrica de Steiner, na telerradiografia
de perfil crânio -facial, baseada no ângulo ANB: Classe I, 0º
ANB 4º; Classe II, ANB > 4º; Classe III, ANB < 0º. Para os mode- Tabela I. Comparação dos 12 dentes do presente estudo
los de estudo foram utilizadas moldeiras universais e alginato com o estudo de Bolton
R
Zhermack clinical Orthoprint e um gesso sintético tipo IV, Presente Estudo Estudo de Bolton
R
Rapidur , Dentaurum.
A dimensão mesiodistal dos dentes em ambas as arcadas Dimensão da amostra 250 55
foi medida nos modelos de gesso, ao nível dos seus pontos Amplitude 84,94 -101,01 87,5 -94,8
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de contacto, utilizando o método descrito por Moorrees,
usando um paquímetro digital com escala Vernier com pre- Média 92,40 91,3
cisão de 0.01mm (0 -150mm, Talleres Mestraitua, S.L, Bilbau, Desvio padrão 2,63 1,91
Espanha). Efetuou -se o somatório dos 6 (canino a canino) e
dos 12 (primeiro molar a primeiro molar) dentes maxilares Erro padrão da média 0,17 0,26
e mandibulares e aplicaram -se as fórmulas de Bolton (Figu- Coefciente de variação 2,84% 2,09%
ra 1), para o cálculo da DDD anterior e total. Para o tratamen-
to estatístico dos dados foi utilizado o Software IBM SPSS
Statistics V22.0 e as diferenças estatísticas foram determi-
nadas com um nível de confiança de 95% (P<0,05). Definimos Tabela II. Comparação dos 6 dentes do presente estudo
com o estudo de Bolton
a existência de discrepância, tal como outros autores 3,9,18-20 ,
Presente Estudo Estudo de Bolton
Dimensão da amostra 250 55
do diâmetro mesiodistal dos 6 dentes mandibulares Amplitude 67,80 -90,37 74,5 -80,4
× 100 = DDD anterior
do diâmetro mesiodistal dos 6 dentes maxilares
Média 79,12 77,2
do diâmetro mesiodistal dos 12 dentes mandibulares Desvio padrão 3,34 1,65
× 100 = DDD total
do diâmetro mesiodistal dos 12 dentes maxilares
Erro padrão da média 0,21 0,22
Figura 1. Equação para determinar a DDD dos 6 e 12 dentes. Coefciente de variação 4,22% 2,14%