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Prevalence of tooth size discrepancy in portuguese population

a b s t r a c t

Keywords: Objectives: The aim of this study was to evaluate the anterior tooth-size discrepancy (6 teeth)
Bolton ratios and overall tooth-size discrepancy (12 teeth) in a sample of the Portuguese population and
Tooth size discrepancy the prevalence of dental excess between genders and skeletal patterns.
Gender Methods: The sample consisted of 250 Caucasian subjects who had never received ortho-
Malocclusion dontic treatment (187 had a Class I skeletal pattern, 108 a Class II skeletal pattern and 25 a
Orthodontics Class III skeletal pattern). The mesiodistal widths of the 12 mandibular and maxillary teeth
Portugal were measured in models with a digital caliper. The anterior and overall tooth-size discre-
pancies were calculated using the Bolton analysis.
Results: In this study the values of the mean and standard deviation of the anterior and
overall tooth-size discrepancies were higher than those found in Boltons study. The results
showed a greater incidence of mandibular excess than maxillary excess and a greater per-
centage of tooth-size discrepancy for the six anterior teeth (36%) than found for the twelve
teeth overall (18.8%). There were no statistically significant differences in gender. It was
found that the tooth-size discrepancy is independent of skeletal class.
Conclusion: The results justify the need for the Bolton analysis in all patients prior to ortho-
dontic treatment. In study population, the differences in prevalence and mean values of
Bolton discrepancy between different skeletal classes and between both genders are not
statistically significant. (Rev Port Estomatol Med Dent Cir Maxilofac. 2017;58(2):111-117)
© 2017 Sociedade Portuguesa de Estomatologia e Medicina Dentária.
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(http://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/4.0/).








dos. Elaborou uma análise de tamanho dentário e estabeleceu
Introdução
as proporções ideais para a região anterior e para a totalidade
Um dos objetivos do tratamento ortodôntico é a obtenção de da arcada dentária. Desta forma, criou um método matemá-
uma oclusão funcional e estética de forma a permitir uma esta- tico que responde à questão da intercuspidação, resolvida no
bilidade dos resultados. A intercuspidação ideal está fortemente passado apenas com um set -up diagnóstico. Recorreu ao so-
relacionada com as dimensões dos dentes e das arcadas dentá- matório dos 12 dentes superiores e inferiores para obter e
rias e a correção da discrepância do tamanho dentário é essen- propor as relações ou índices ideais para a região anterior (6
cial para a obtenção de uma perfeita intercuspidação na fnali- dentes) e total (12 dentes). O valor médio obtido foi de
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zação dos casos clínicos. Como forma de compensação da 77,2±1,65 % para a DDD anterior e de 91,3±1,91 % para a DDD
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discrepância, o ortodontista pode ter de recorrer a técnicas de total. Em 1962, Bolton aplicou a sua análise a 100 pacientes
subtração (desgaste interdentário ou exodontia) ou de adição e verificou uma discrepância superior a um desvio padrão em
(resinas compostas ou coroas/facetas) da estrutura dentária. 2-5 29% da amostra.
Durante o último século, muitos foram os autores 1,6-11 que Existem diversos estudos na literatura que comparam a
se dedicaram ao estudo das dimensões dentárias e à relação discrepância do tamanho dentário com a má oclusão dentária
entre as duas arcadas dentárias, referindo a existência de dis- de Angle 9-11,13 , alguns dos quais incluem a sua relação com o
crepância dento -dentária (DDD) entre o tamanho mesiodistal dimorfismo sexual. 11,13,14 No entanto, são escassos os estudos
dos dentes superiores e inferiores. que comparam a discrepância de Bolton com a má relação
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Black, em 1902, foi um dos primeiros autores a medir o sagital esquelética e o género, 4,15,16 sendo desconhecido a exis-
tamanho mesiodistal dos dentes e a elaborar tabelas com os tência de estudos na população portuguesa.
valores médios destes. Neff demonstrou uma relação entre a Assim, os autores propõem como objetivos deste estudo
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proporção do tamanho dos dentes anteriores e a sobremordi- avaliar numa amostra da população portuguesa: (1) a discre-
da vertical. Lundstrom verificou uma grande dispersão bioló- pância dento -dentária dos 6 dentes anteriores e dos 12 den-
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gica do tamanho dentário que considerou ter impacto no ali- tes; (2) a prevalência da discrepância nos pacientes com clas-
nhamento, posição dentária final, sobremordida vertical e se esquelética I, II e III e (3) a prevalência da discrepância por
sobremordida horizontal. género.
Bolton, em 1958, estudou 55 casos de oclusão excelente, Desta forma, as hipóteses deste estudo são: existe uma
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44 tratados ortodonticamente sem extrações e 11 não trata- relação entre a discrepância e o género; existe uma relação
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