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ANTECEDENTES PESSOAIS
Doenças prévias
Neoplasia do rim direito com recessão parcial em 2009 e nefrectomia total em 2013,
não submetido a radioterapia ou quimioterapia.
Hiperuricémia
Medicação habitual
alopurinol 300mg por dia
Hábitos
nega hábitos tabágicos, alcoólicos ou toxicofílicos.
Sem alergias medicamentosas ou alimentares conhecidas
ANTECEDENTES FAMILIARES
Sem antecedentes familiares relevantes.
EXAME OBJECTIVO
Geral
Vígil, comunicativo, colaborante e orientado no espaço, tempo e auto e
alopsiquicamente.
Bom estado geral; idade real sobreponível à idade aparente.
Sinais Vitais
Tensão arterial 113/85mmHg, na posição sentado; frequência cardíaca 90bpm,
Eupneico, frequência respiratória 18cpm em repouso, saturação periférica de O2 em ar
ambiente 97%
Temperatura timpânica 37,7ºC
Cabeça e pescoço
Mucosas coradas e hidratadas. Acianótico e anictérico. Ausência de adenopatias
cervicais palpáveis ou ingurgitamento jugular.
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