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refere-se esplenomegalia (16.5 cm), litíase vesicular, cálculo renal coraliforme à
esquerda e microlitíase à direita, imagem nodular de 33 mm na quarta porção do
duodeno, sem seguro significado, não permitindo excluir lesão a este nível, a esclarecer
com estudo dirigido.”
Noção de conviventes laborais também com queixas respiratórias baixas.
ANTECEDENTES PESSOAIS E FAMILIARES
# Paludismo
# Patologia hemorroidária
# Anemia secundária a perdas gastrointestinais baixas
Ex-fumador desde há 10 anos de 43 unidades maço-ano.
Hábitos etílicos ocasionais com consumo maioritariamente de vinho.
Nega hábitos toxifílicos.
Relações extra-conjugais ocasionais.
Emigrado em Angola desde há 3 anos
Sem história de alergias medicamentosas
Plano de vacinação atualizado
Antecedentes familiares: irrelevantes
Antecedentes Profissionais: Trabalha atualmente, desde há 2-3 anos, numa fazenda em
Angola como operador de estação de tratamento de águas emaviário de grandes
dimensões. Previamente desempenhava funções como engenheiro eletromecânico.
Exposição em meados da 3ª década de vida a amianto, durante 2-3 anos.
Medicação habitual: Fração flavonóica purificada micronizada (Daflon®) 500mg, 2
vezes ao dia; sulfato ferroso (Ferro-Gradumet®) 329.7mg, 1 vez ao dia,
budesonido/formoterol 320/9ug, 1 inalação duas vezes ao dia
EXAME OBJETIVO
Bom estado geral. Idade aparente semelhante à idade real.
Vígil. Consciente. Colaborante e Orientado.
Biótipo normolíneo.
