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Tendo em conta a deterioração clínica ao longo dos anos de evolução, mesmo sob
reintrodução da corticoterapia desde Abril 2016, com persistência das alterações

radiológicas, optou-se por associar à prednisolona (na dose de 20 mg/dia), o
Metotrexato (15mg/semana) a 24-02-2017.

Ao 3º mês de terapêutica combinada reduziu a prednisolona para os 15 mg/dia.

Ao 6º mês reduziu a Prednisolona para os 10 mg/dia, mantendo dose de MTX,
verificando-se melhoria radiológica na radiografia de tórax.



RADIOGRAFIA DE TÓRAX:



12-04-2016 (Fig. 9 e 10): 04-08-2017 (Fig. 11 e 12):

Início de Prednisolona 40 mg/dia  Prednisolona 10 mg/dia +

Metotrexato 15 mg/dia

























Fig. 9 Fig. 11



























Fig. 10 Fig. 12
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