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Antecedentes Familiares:
A salientar história familiar de neoplasia:
Mãe falecida aos 80 anos por neoplasia do pulmão.
Irmã falecida aos 53 anos por neoplasia da mama com metastização
pulmonar.
Tem 1 filha e 3 filhos, sendo que um deles tem asma brônquica. Tem dois netos com
asma brônquica.
EXAME OBJETIVO
Altura 165cm, peso 61,8 Kg. IMC 22,7 Kg/m 2
Doente vigil, colaborante, orientada no espaço, no tempo e na pessoa.
PA 140/90 mHg, Fc 76 bpm
Pele e mucosas coradas e hidratadas. Escleróticas anictéricas.
Lesões cicatriciais da pele da face ao nível do sulco-nasogeniano e região inter-ciliar,
sem sinais inflamatórios associados.
Sem hipocratismo digital.
Sem adenopatias palpáveis.
Tórax
Eupneica em repouso. SpO2 97%, FiO2 21%
Sem evidência de tiragem intercostal e supraclavicular. Tórax com mobilidade e
expansibilidade simétrica e conservada.
Vibrações vocais conservadas em ambos os hemitóraces. Som claro pulmonar à
percussão.
À auscultação, murmúrio vesicular mantido e simétrico em ambos os campos
pulmonares. Sem ruídos adventícios.
À auscultação cardíaca S1 e S2 rítmicos, sem desdobramentos ou sopros.
Abdómen
Móvel com os movimentos respiratórios. A auscultação revela ruídos hidroaéreos
conservados, com timbre normal.
Indolor à palpação sperficial e profunda. Sem massas ou organomegálias palpáveis.
Membros
Sem alterações.
