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68 rev port estomatol med dent cir maxilofac. 2021;62(1):63-68
desenvolvida uma escala de prognóstico específica – FLIPI (Fol- and histological presentation. J Craniomaxillofac Surg.
licular Lymphoma International Prognostic Index). Os 5 predi- 2012;40:e211-3.
tores de independentes de pior prognóstico são: idade >60 anos, 3. Seehra J, Sherriff M, Winchester L. Craniofacial
hemoglobina <12 g/dL, elevada LDH, doença disseminada e >4 characteristics of successful responders to mandibular
advancement splint therapy: A pilot study. Br J Oral
cadeias ganglionares envolvidas. A presença de 0 -1, 2, 3 -5 destes Maxillofac Surg. 2014;52:314-6.
fatores, respetivamente define baixo -risco, risco -intermédio e 4. Mamessier E, Broussais -Guillaumot F, Chetaille B,
alto risco. A sobrevivência global estimada ao 10 anos varia de Bouabdallah R, Xerri L, Jaffe ES, et al. Nature and importance
70% nos doentes de baixo risco para 35% nos doentes de alto of follicular lymphoma precursors. Haematologia.
risco (FLIPI). A doente do caso descrito apresentava um FLIPI2, 2014;99:802 -10.
que apresenta uma sobrevida estimada aos 10 anos de 50%. 5. Jaffe ES. Follicular lymphomas: a tapestry of common and
contrasting threads. Haematologica. 2013;98:1163-5.
Com os tratamentos atuais, a sobrevida mediana dos 6. Boyd SD, Natkunam Y, Allen JR, Warnke RA. Selective
doentes com LF é superior a 12 anos. No entanto 25 a 35% dos Immunophenotyping for Diagnosis of B -cell Neoplasms:
doentes com LF ocorre transformação para LBDGC, linfoma Immunohistochemistry and Flow Cytometry Strategies and
agressivo e de prognóstico sombrio. Mais raramente poderá Results. Appl Immunohistochem Mol Morphol. 2013;21:116-31.
haver transformação noutro tipo de linfoma agressivo como: 7. Martinez AE, Lin L, Dunphy CH, Follicular C. Grading of
Linfoma de Burkitt, Linfoma de Hodgkin ou Linfoma lin- Follicular Lymphoma Comparison of Routine Histology With
foblástico B. 19 Immunohistochemistry. Arch Pathol Lab Med.
2007;131:1084 -8.
Em suma, os tumores Não -Hodgkin, apesar de raros na 8. Kridel R, Sehn LH, Gascoyne RD. Review series Pathogenesis
cavidade oral, devem ser sempre considerados no diagnóstico of follicular lymphoma. J Clin Invest. 2012;122:3424 -31.
diferencial quando se suspeita de doenças malignas intra- 9. Ott G, Rosenwald A. Molecular pathogenesis of follicular
-orais. Pela sua raridade, todos os relatos de caso são impor- lymphoma. Haematologic. 2008;93;1773 -6.
tantes para cimentar o conhecimento existente. A identifi- 10. Argyris PP, Dolan M, Piperi E, Tosios KI, Pambuccian SE,
cação precoce e o encaminhamento imediato para o Koutlas IG. Oral follicular lymphomas. A short report of 8
especialista diferenciado resultariam no manejo oportuno, e cases with assessment of the IGH/BCL2 gene fusion with
fluorescence in situ hybridization. Oral Surg Oral Med Oral
determinantes de um melhor prognóstico do doente.
Pathol Oral Radiol. 2013;116:343-7.
11. Epstein JB, Epstein JD, Le ND, Gorsky M. Characteristics of
oral and paraoral malignant lymphoma: A population -based
Responsabilidades éticas review of 361 cases. Oral Surg Oral Med Oral Pathol Oral
Radiol Endod. 2001;92:519-25.
Proteção de pessoas e animais. Os autores declaram que para 12. Bhattacharyya I, Chehal HK, Cohen DM, Al -Quran SZ.
esta investigação não se realizaram experiências em seres Primary Diffuse Large B -Cell Lymphoma of the Oral Cavity:
Germinal Center Classification. Head Neck Pathol.
humanos e/ou animais. 2010;4:181-91.
Confidencialidade dos dados. Os autores declaram ter seguido 13. Milgrom SA, Yahalom J. Indolent non -Hodgkin lymphoma
os protocolos do seu centro de trabalho acerca do acesso aos primarily involving the hard palate: Outcome following
dados de pacientes e sua publicação. radiotherapy. Leuk Lymphoma. 2013;54:1208-11.
14. Solomides CC, Miller AS, Christman RA, Talwar J, Simpkins H.
Lymphomas of the oral cavity: Histology, immunologic type,
Direito à privacidade e consentimento escrito. Os autores
declaram ter recebido consentimento escrito dos pacientes and incidence of Epstein -Barr virus infection. Hum Pathol.
2002;33:153-7.
e/ou sujeitos mencionados no artigo. O autor para correspon- 15. Leduc J, Dao TV, Kauzman A, Mainville GN. A swelling of the
dência está na posse deste documento. lateral portion of the hard palate. J Am Dent Assoc.
2017;148:44-8.
16. Elhakim MT, Breinholt H, Godballe C, Andersen LJ, Primdahl
Conflito de interesses H, Kristensen CA, et al. Polymorphous low -grade
adenocarcinoma: A Danish national study. Oral Oncol.
2016;55:6-10.
Os autores declaram não haver conflito de interesses.
17. Jayakrishnan R, Thomas G, Kumar A, Nair RA, Mathews S.
Non -Hodgkin’s lymphoma of the hard palate. J Indian Med
Assoc. 2011;109:755-6.
18. Dreyling M, Ghielmini M, Rule S, Salles G, Vitolo U, Ladetto M,
referências et al. Newly diagnosed and relapsed follicular lymphoma:
ESMO Clinical Practice Guidelines for diagnosis, tratment
1. Varun BR, Varghese NO, Sivakumar TT, Joseph AP. Extranodal and follow -up. Ann Oncol. 2016;27(suppl 5):v83-90.
non -Hodgkin’s lymphoma of the oral cavity: A case report. 19. Sakhdari A, Medeiros LJ. Update on Lymphoma classification:
Iran J Med Sci. 2017;42:407-11. The 2016 revised World Health Organization Classification of
2. Scherfler S, Freier K, Seeberger R, Bacon C, Hoffmann J, Thiele Hematopoietic and Lymphoid Neoplasms. Adv Cell Gene
OC. Cranio -maxillofacial non -Hodgkin’s lymphoma: Clinical Ther. 2019;2:e57.

