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XXXIX REUNIÃO ANUAL DA SPAIC / RESUMOS DAS COMUNICAÇÕES ORAIS E DOS POSTERS

e podem ser partilhados para efeitos de investigação clínica desde Comparando os dois períodos, verificou -se em 2017 uma redução
que devidamente autorizado. do n.º de doentes sem seguimento médico prévio, e paralelamen-
O RAG foi concebido para ligação futura a outras bases de dados, tanto te uma redução do n.º de doentes sem plano terapêutico para a
registos internacionais como ao sistema nacional de farmacovigilância. asma. Apesar de considerar pequenas amostras populacionais,
O RAG permite a recolha prospetiva de dados obtidos na rotina estes dados apontam para uma evolução favorável da prevenção
clínica, promove a prestação de cuidados padronizados e a inves- secundária. No entanto, verificou -se também um aumento do n.º
tigação clínica colaborativa. A caracterização completa de doentes e da duração dos internamentos, salientando -se o elevado n.º de
com asma grave utilizando o RAG irá melhorar a informação sobre doentes com internamento prévio por exacerbação de asma, bem
a doença e contribuir para a adoção de políticas baseadas na evi- como o elevado n.º de casos de agudização da Asma desencadea-
dência para os cuidados na asma grave. da por incumprimento terapêutico. Estes dados indicarão tratar -se
de doentes com asma não controlada, reconhecendo -se assim a
necessidade de reforçar a adesão terapêutica.
CO 15 – Internamentos por asma: o que mudou na
última década?
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T. L. Sales Marques , R. Fernandes , A. Todo Bom , E. Faria , C. CO 16 – Mepolizumab no tratamento de asma grave:
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Ribeiro , B. Tavares , I. Carrapatoso , G. Loureiro 2 protocolo e experiência de um centro
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1 Serviço de Pneumologia, Centro Hospitalar e Universitário do A. L. Moura , F. Regateiro , A. Todo Bom , E. Faria 1
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Algarve, Faro, PORTUGAL 1 Centro Hospitalar e Universitário de Coimbra, Coimbra,
2 Serviço de Imunoalergologia, Centro Hospitalar e Universitário PORTUGAL
de Coimbra, Coimbra, PORTUGAL
Objectivo: O mepolizumab (MPZ) é um anticorpo monoclonal
Objectivo: A prevenção dos episódios de agudização da Asma anti -IL5 utilizado no tratamento adjuvante de asma eosinofílica
constitui um dos principais objetivos na abordagem das doenças grave e refratária à terapêutica convencional, com introdução no
respiratórias em todo o mundo. mercado português em 2016. Atualmente não existem protocolos
Analisaram -se as características da doença dos doentes internados de atuação estandardizados.
por Asma num Serviço de Imunoalergologia no ano de 2017, com- Com o presente trabalho pretende -se apresentar o protocolo de
parativamente aos doentes internados em 2006. atuação e resultados da sua aplicação em doentes asmáticos sob
Metodologia: Estudo retrospetivo dos processos clínicos dos tratamento com MPZ no serviço de Imunoalergologia do CHUC
doentes internados por Asma nos períodos referidos. Foram ana- e a avaliação da eficácia clínica deste tratamento.
lisados os dados demográficos, a caracterização da doença previa- Metodologia: Selecionados doentes com diagnóstico de asma
mente ao internamento (tratamento, seguimento e internamentos persistente grave, não controlada sob tratamento de degrau 4 ou
prévios) e a caracterização do episódio de exacerbação de asma 5 de acordo com as diretivas GINA, medicados com 3 ou mais
(gravidade, agente desencadeante e duração do internamento). ciclos de corticoterapia oral (CO) no ano anterior, FEV1 <80% e
Resultados e conclusões: A agudização de asma motivou 29 eosinofilia periférica. Iniciaram terapêutica com MPZ 100 mg, via
internamentos em 2006 e 41 internamentos em 2017. No Quadro subcutânea, de 4/4 semanas. Os doentes foram submetidos ao
I apresentam -se os dados analisados. Não se registaram óbitos e protocolo de atuação apresentado na Tabela 1.
apenas 1 doente foi reinternado em 2017. Resultados e conclusões: Incluídos 6 doentes, todos do sexo
feminino com uma média de idades de 52 anos (43 – 64). Um
doente apresentava atopia, 4 com polipose nasal (2 das quais
com diagnóstico de DREA), 3 com bronquiectasias pulmonares
e 1 com episódio de paragem cardiorrespiratória em contexto
de mal asmático. Antes do tratamento com MPZ apresentavam
uma média de 2 internamentos prévios por exacerbação de asma
(0 – 4), 5 ciclos de CO no ano anterior em contexto de agudi-
zação de asma (3 – 10), eosinófilos (Eo) periféricos de 850 cel/L
(300 – 1800), FEV1 de 57,6% (41,5 – 71) e pontuação de ACT
score 13 (9 – 16). Uma doente tinha realizado tratamento com
omalizumab durante 6 meses, sem melhoria. Duas doentes
encontravam -se sob CO diária e outra sob azitromicina profi-
lática 3 dias/semana.
Nenhuma doente apresentou efeitos secundários durante e entre
as administrações de MPZ, tendo uma doente agravado queixas
de artralgias. Nos 3 doentes que completaram pelo menos 3 me-
ses de tratamento verificou -se uma redução dos Eo (850 para 150
cel/L), aumento do ACT score (13 para 16), diminuição do núme-

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REVIST A POR TUGUESA DE IMUNO ALERGOLOGIA