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O QUESTIONÁRIO CARATKIDS E A ESPIROMETRIA
NA AVALIAÇÃO DO CONTROLO DA ASMA / ARTIGO ORIGINAL

rinite alérgica, também têm sido propostos alguns ques- Com diagnóstico médico de asma explicitamente
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tionários (Rhinitis Control Assessment Test e Allergic Rhinitis referido em pelo menos um dos diários clínicos
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Control Test ). Para as crianças existem poucos ques- disponíveis (excluindo diagnósticos considerados
tionários disponíveis para monitorização do controlo da suspeitos ), diagnóstico médico de rinite explici-
asma 11 -14 , sendo que nenhum avalia o controlo da rinite. tamente referido em pelo menos um dos diários
De acordo com as recomendações do ARIA, o contro- clínicos disponíveis, e ainda referência explícita, em
lo da asma e da rinite alérgica deveria ser avaliado com um pelo menos um diário clínico, a doença alérgica ou
único questionário 1,15 . Nesse sentido, foi desenvolvido e o resultado positivo em pelo menos um teste cutâ-
validado o CARAT (Teste de Controlo da Asma e Rinite neo por picada a aeroalergénios ou resultado po-
Alérgica) , que surgiu como primeira ferramenta a imple- sitivo a pelo menos uma IgE específica a aeroaler-
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mentar as recomendações do ARIA na prática clínica . No génios, podendo o resultado estar referido no
entanto, encontra -se validado apenas para utilização em diário médico ou disponível nos resultados de es-
adultos. Como tal, foi recentemente criado um questionário tudos analíticos realizados no Centro Hospitalar
para avaliação do grau de controlo da asma e rinite em de Setúbal.
idade pediátrica, o qual foi designado CARATkids 17 -19 .
O interesse da realização deste estudo prende -se com Numa primeira consulta foram selecionadas sequen-
a escassez de estudos nesta área e particularmente nes- cialmente 140 crianças tendo em conta os critérios de
ta faixa etária, sendo que os poucos estudos que existem inclusão descritos e foi pedida autorização verbal aos
revelam resultados contraditórios. cuidadores para participar no estudo. Este consiste no
preenchimento de um questionário CARATkids aquando
de uma avaliação funcional respiratória, a realizar numa
OBJETIVOS consulta subsequente, cerca de um mês depois. A amos-
tra final consistiu em 109 crianças, sendo que 19 crianças
Este estudo teve como objetivos avaliar o grau de não compareceram à avaliação funcional respiratória e
controlo clínico da ARA num grupo de crianças utilizan- consulta subsequente. Excluíram -se ainda 12 crianças, das
do um questionário padronizado e validado e ainda estu- quais 9 por não conseguirem realizar a manobra espiro-
dar a relação entre os scores clínicos obtidos e os métrica e 3 por incapacidade em completar autonoma-
parâmetros espirométricos nestas mesmas crianças. mente o questionário (por exemplo, por dificuldades de
leitura). Consideramos posteriormente duas faixas etá-
rias: crianças entre 6 e 9 anos e entre 10 e 12 anos.
MÉTODOS Foram colhidos dados relativos aos seguintes parâ-
metros espirométricos: percentagem do volume expira-
Desenho do estudo tório forçado no primeiro segundo (%FEV ) previsto,
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Tratou -se de um estudo prospetivo com os seguintes relação FEV /capacidade vital forçada (FEV /FVC), per-
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critérios de inclusão: centagem do previsto do fluxo expiratório forçado entre
25 % e 75 % da capacidade vital (%FEF ) previsto e
25 -75%
Crianças com idades compreendidas entre os 6 e percentagem de variação do FEV pós -prova de bronco-
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os 12 anos; dilatação (ΔFEV ). Os referidos parâmetros foram ex-
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Seguidas em consulta de Imunoalergologia no Cen- pressos em termos de percentagem fixa, uma vez que o
tro Hospitalar de Setúbal; presente estudo não analisa os dados em termos de nor-

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REVIST A POR TUGUESA DE IMUNO ALERGOLOGIA