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A TELEREABILITAÇÃO E OS CUSTOS
A realização de programas de RR domiciliária por monitorização à distância pode
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conduzir a redução de custos em recursos de saúde .
Existem, contudo, poucos estudos publicados sobre a relação custo-utilidade e custo-
efetividade da Telesaúde. Alguns, mas não todos os estudos, têm demonstrado que os
sistemas de Telemedicina podem reduzir os custos. Algumas limitações dos estudos
económicos da aplicação da Telemedicina são a ausência de ensaios controlados e
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aleatorizados e a pequena dimensão das amostras .
LIMITAÇÕES NA APLICAÇÃO DA TELESAÚDE
Apesar de uma ampla disseminação das novas tecnologias de comunicação nos últimos
anos, com uma utilização cada vez mais fácil para os seus utilizadores, nem todos os
doentes conseguem manusear facilmente estes equipamentos e retirar deles as vantagens
acima descritas. A não familiarização com estes dispositivos e, em maior grau, o défice
cognitivo de alguns doentes, não os torna bons candidatos à TRD ou a outras formas de
Telesaúde.
Alguns autores propõem a aplicação de temas educativos através do jogo lúdico
(gamification). Em particular, na Telesaúde, a introdução do jogo pode ajudar, a longo
prazo, a aumentar a motivação e a adesão a mudanças de comportamento e estilos de
vida. A introdução do jogo na Telesaúde, em particular nos idosos, é uma área a
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explorar .
O PROCESSO DA TRD E A INTEGRAÇÃO DOS CUIDADOS DE SAÚDE
PRIMÁRIOS E HOSPITALARES
Na sequência do diagnóstico de DPOC efetuado com recurso à espirometria, os doentes
com DPOC a partir da categoria B poderão ser referenciados para TRD. A equipa de
RR do hospital da área recebe a informação do doente referenciado pelo colega de MGF
e agenda a consulta de avaliação, onde é programada a TRD. O doente cumpre um

