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ANTECEDENTES FAMILIARES
Não relevantes
EXAME OBJECTIVO
Consciente, orientada, colaborante. Humor deprimido.
Palidez cutâneo-mucosa generalizada. Hidratada. Edema discreto da face.
Apirética.
Turgescência venosa jugular ligeira a 45º.
Hipertensão sistólica ligeira (TA 143/70 mmHg), frequência cardíaca 80 bpm.
Taquipneica em repouso, satO2 periférica 87% (FiO2 21%).
Ausência de adenopatias palpáveis.
Auscultação cardíaca: sons cardíacos rítmicos, sem sopros ou extrassons audíveis.
Auscultação pulmonar: murmúrio vesicular abolido na metade inferior do hemicampo
pulmonar direito.
Abdómen mole, depressível, indolor, ruídos hidroaéreos de intensidade e timbre
normais, sem massas ou organomegalias palpáveis.
Edemas ligeiros dos membros inferiores até ao joelho; sem sinais de flebotrombose.
RADIOGRAFIA DE TÓRAX PA
Ligeira rotação para a direita; índice cardiotorácico aumentado; ingurgitamento hilar
esquerdo; hipotransparência em toalha que ocupa a metade inferior do hemicampo
pulmonar direito, com obliteração do seio costofrénico direito; discreta obliteração do
seio costofrénico esquerdo; sem aparentes fraturas nas estruturas ósseas observadas.
(Fig.1)
Fig. 1

