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CASO CLÍNICO 5
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Ferro, F ; Peleve, S ; Constant, C ; Cardoso, J ; Monteiro, P ; Rosal, J ; Bárbara, C 1
1 Serviço de Pneumologia do Centro Hospitalar Lisboa Norte, E.P.E.
2 Serviço de Pneumologia do Hospital Central de Maputo, Moçambique
3 Serviço de Pediatria do Centro Hospitalar Lisboa Norte, E.P.E.
IDENTIFICAÇÃO
JCM, sexo masculino, 62 anos
MOTIVO DE INTERNAMENTO
Estridor
HISTÓRIA DA DOENÇA ATUAL
Homem de 62 anos, ex fumador (72 UMAS) com antecedentes de enfarte agudo do
miocárdio, que recorre ao hospital da área de residência com queixas de estridor e
dispneia com uma semana de evolução motivo pelo qual foi transferido para o CHLN.
Não apresentava outras queixas.
ANTECEDENTES PESSOAIS
Enfarte agudo do miocárdio, com paragem cardiorespiratória e necessidade de
entubação orotraqueal durante 7 dias. Apresentava doença de dois vasos tendo realizado
angioplastia primária da descendente anterior.
EXAME OBJETIVO
Consciente e orientado, TA-146/70 mmHg, FC-85bpm, saturação 96% em ar ambiente,
com estridor audível. Ao exame objetivo destacava-se, na auscultação pulmonar,
estridor laríngeo e murmúrio vesicular mantido sem ruídos adventícios. Apresentava
discretos edemas maleolares, sem outras alterações ao exame objetivo.
EXAMES IMAGIOLÓGICOS À ENTRADA
Radiografia de tórax
Centrada, ligeiramente rodada com artefactos correspondentes a elétrodos de
monitorização cardíaca. Cardiomegalia. Campos pulmonares sem alterações (Fig. 1).
