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EXAME OBJECTIVO
Geral:
Vígil, colaborante, orientada no tempo e espaço.
Idade aparente coincidente com a real.
Mucosas coradas e hidratadas. Anictérica.
Parâmetros vitais:
TA=140/70mmHg;
FC= 84 bpm;
FR= 35cpm;
Temperatura axilar= 36,7 ºC;
Sat. periférica de O2em ar ambiente= 82%.
Cabeça e pescoço:
Sem dismorfias, fácies incaracterístico.
Sem adenopatias palpáveis das cadeias ganglionares cervicais e supra-claviculares.
Sem desvio da traqueia.
Tiróide não palpável.
Tórax:
Sem circulação colateral visível.
Polipneica, com movimentos respiratórios simétricos, sem tiragem.
Transmissão das vibrações vocais normal.
Percussão torácica: som claro pulmonar simétrico.
Sem adenopatias axilares palpáveis.
AC: S1 e S2 rítmicos, com sopro holossistólico, com acentuação pré-sistólica grau
IV/VI.
AP: MV globalmente diminuído, com crepitações dispersas bilaterais.
Abdómen:
Mole, depressível, indolor à palpação superficial e profunda. Sem massas ou
organomegalias palpáveis. RHA presentes com tonalidade e frequência normais. Sem
sopros abdominais. Murphy renal negativo.
