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106 rev port estomatol med dent cir maxilofac. 2017;58(2):105-110

val Bleeding Index, Community Periodontal Index, Malocclusion Index and Dental Aes-
thetic Index.
Results: The caries experience was 66.7%, with average of 2.28 ± 3.33 (permanent teeth) and
1.23 ± 1.75 (deciduous teeth). The prevalence of gingival bleeding, calculus, shallow and deep
pocket was 38.1%, 47.6%, 4.8% and 4.8%, respectively. The presence of dental trauma was
33.3%. Deciduous and mixed dentition showed the presence of class II (36.4%), increased
overjet (81.8%) and open bite (54.5%). In the permanent dentition, very severe malocclusion
was found in 90.9% of patients.
Conclusion: Patients with cerebral palsy had a high prevalence of oral diseases. (Rev Port
Estomatol Med Dent Cir Maxilofac. 2017;58(2):105-110)
© 2017 Sociedade Portuguesa de Estomatologia e Medicina Dentária.
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(http://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/4.0/).

diversas especialidades, desde a prevenção de deficiências até
Introdução
a reabilitação e a atenção básica especializada.
A amostra foi composta por 40 pacientes, regularmente
A Paralisia Cerebral é uma das defciências mais incapacitantes matriculados na instituição, com diagnóstico médico clínico
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que podem ocorrer na infância. Defnida como um conjunto de de paralisia cerebral (CID10 -G80) de 2 a 18 anos de idade.
desordens de movimento e da postura não progressiva, decor- A coleta dos dados foi realizada através da aplicação, face
rentes de uma lesão no cérebro, durante o período fetal ou in- a face com os cuidadores, de um formulário socioeconômico
fantil, com incidência de 2,0 para cada 1000 nascidos vivos. 1 que incluía a investigação sobre características socioeconômi-
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Os distúrbios motores e posturais podem causar dependência cas, comportamentais e da percepção de saúde dos pacientes
parcial ou total para a realização da prática diária. Nesse sen- com paralisia cerebral. Os cuidadores apresentavam 18 anos
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tido, a movimentação descoordenada da musculatura facial ou mais e eram responsáveis pelas tomadas de decisões e pela
pode comprometer a higienização bucal, realizada pelos cui- realização das atividades diárias dos mesmos.
dadores, ocasionando retenção prolongada de alimentos e Um examinador calibrado, com valores de kappa de 0,75
difculdade na manutenção da saúde bucal. 3-5 0,98, realizou exames bucais nos pacientes, com registro do
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Pacientes com paralisia cerebral tem apresentado, então, CPOD e ceod, traumatismo dentário, Índice de Sangramen-
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maior risco de desenvolver cárie dentária e doença periodon- to Gengival (ISG), Índice Periodontal Comunitário (IPC), ín-
tal. 6-8 Outros fatores, como condições socioeconômicas, con- dice de má oclusão 16,17 e Índice de Estética Dental (DAI). Com
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sistência líquida da dieta, osmolaridade salivar e maior grau relação ao DAI, as crianças foram categorizadas em sem oclu-
de dano neurológico também podem constituir riscos para os sopatia (DAI < 25) e oclusopatia muito severa (DAI > 36).
problemas de saúde oral. 3,9 Os exames foram realizados com o paciente sentado em
Além disso, alterações estruturais na região orofacial, déficits sua cadeira de rodas ou em uma cadeira tradicional. O exami-
neuromusculares e hábitos parafuncionais podem dar origem a nador utilizou uma lâmpada LED (Light Emitting Diode) aco-
diversos problemas dentários como má oclusão, salivação exces- plada à cabeça, espelhos odontológicos, sondas periodontais
siva e bruxismo. No entanto, essas relações não podem ser ge- (Community Periodontal Index CPI, Trinity Ind. Com. Ltda,
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neralizadas e tendem a variar de acordo com o país ou região. 11 São Paulo, SP, Brasil), abridores de boca, espátulas de madeira
Assim, objetivou -se descrever a condição bucal das crian- e gazes descartáveis.
ças e adolescentes institucionalizados com paralisia cerebral. O Software Statistical Package for the Social Sciences (SPSS
para Windows, versão 20.0, SPSS Inc, Chicago, IL, EUA) foi uti-
lizado para realização da análise estatística descritiva.
Materiais e Métodos Este estudo seguiu as diretrizes éticas recomendadas pela
legislação brasileira e internacional e foi aprovado pelo Comi-
Este estudo transversal foi desenvolvido na Associação de tê de Ética em Pesquisa da Universidade Estadual da Paraíba
Pais e Amigos dos Excepcionais (APAE) da cidade de João Pes- (CAAE 20215413.4.0000.5187). Todos os participantes assinaram
soa, Brasil. A cidade possui aproximadamente 790 mil habit- o Termo de Consentimento Livre e Esclarecido.
antes e um Índice de Desenvolvimento Humano de 0,76.
A APAE se caracteriza por ser uma sociedade civil, filantró-
pica, de caráter cultural, assistencial e educacional. Atua nas Resultados
áreas de educação, saúde e assistência social, dentre outras.
Na área de saúde, atua na promoção da atenção integral à Dos 40 indivíduos cadastrados, compuseram a amostra 34 cri-
pessoa com deficiência, em todo o seu ciclo de vida, nas mais anças e adolescentes com paralisia cerebral e seus respec-